格林巴利综合症用什么药 防止并发症是重点

更新时间:2016-03-03
  格林巴利综合症也称为吉兰-巴雷综合征,由于近年来的高发病率而越来越受到重视。而其实大多数人对格林巴利综合症的用药还是不够了解的,那么患了格林巴利综合症到底应该怎样用药呢?    在格林巴利综合症的急性期,格林巴利综合

  格林巴利综合症也称为吉兰-巴雷综合征,由于近年来的高发病率而越来越受到重视。而其实大多数人对格林巴利综合症的用药还是不够了解的,那么患了格林巴利综合症到底应该怎样用药呢?

  

  在格林巴利综合症的急性期,格林巴利综合症用药主侧重于这几个方面:

  (1)脱水及改善微循环:

  ①20%甘露醇或10%甘油葡萄糖液(糖尿病病人除外):250或500ml静滴1次/d,7~10次为1个疗程。如果患者病情严重而且还伴有心肺并发症者,也可以适当合用利尿药。

  ②羟乙基淀粉(706代血浆):250~500ml静滴,1次/d,7~10次为1个疗程。

  ③激素治疗:对重症者可大剂量短程使用甲泼尼龙冲击治疗。头1~2天用1000mg加入生理盐水250ml中静滴,第3~7天改用500mg静滴,1周后改口服,半个月后停服。

  (2)神经营养代谢药:如大剂量B族维生素,胞磷胆碱0.25~0.5g肌注或静滴。可以选用神经生长因子、甲钴胺(弥可保,500μg)、重组牛 (人)碱性成纤维细胞生长因子(碱性成纤维细胞生长因子)(bFGF1 600U)肌注1~2次/d。神经节苷脂(GM-1)20~40mg,1次/d肌注。

  (3)血液疗法:对病情严重或有呼吸肌麻痹、肺部并发症的患者,可早期选用下述治疗。

  ①大剂量人体免疫球蛋白:每天剂量0.3~0.4g/kg,连用3~5次。②血浆交换疗法:可清除血浆中的抗体和免疫复合物等有害物质,以减轻神经髓鞘的中毒性损伤,促进髓鞘的修复和再生。③紫外线辐射充氧自血回输疗法:每天或隔天1次,5~10次为1个疗程。可增强氧代谢和调节免疫功能。

  (4) 格林巴利综合症用药应该对症治疗:加强呼吸功能的维护,保持呼吸道通畅;定期翻身、拍背,定期充分吸痰,并注意无菌操作,预防肺部感染,早期选用适量抗生素;防止电解质紊乱;足够的营养、水分和休息。

  在恢复期,格林巴利综合症的用药与急性期有所区别。患者可以继续使用B族维生素及促进神经功能恢复的药物,并酌情选用理疗、体疗、针灸和按摩等康复措施。

  格林巴利综合症是一种损害神经的疾病,所以应该及早进行治疗。了解了格林巴利综合症的用药之后,才能够更好地对症下药,避免病急乱投医。

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