徐州市治疗失眠的专科医院

更新时间:2021-10-26
惊恐发作的典型表现是患者在从事阅读、进食、行走、会议或做家务等日常活动时,突然感到气短、头晕或轻度头痛、晕厥、震颤或震颤、不真实感、口干、思想或言语难以集中、视物模糊、胸闷、胸痛、疼痛或呼吸困难、咽喉堵塞,似乎令人窒息。心悸,心怦怦直跳,仿佛心脏要从嘴里跳出来了;手麻木、脚麻木、窒息、出汗、潮热或发冷、急于逃跑、恶心、肌肉紧张、害怕死亡、失去控制或疯狂。与此同时,有一种强烈的恐惧,仿佛奄奄一息,或者失去理智。这种紧张感让患者难以忍受。

  惊恐障碍是指反复的,有时是不可预测的焦虑或惊恐发作。突然发作极其痛苦,持续几分钟或更长时间。在惊恐障碍中,癫痫发作不限于特定的和可预测的情况。恐慌症发作后,你会继续担心另一次发作。包括3个症状:

  1.惊恐发作的典型表现是患者在从事阅读、进食、行走、会议或做家务等日常活动时,突然感到气短、头晕或轻度头痛、晕厥、震颤或震颤、不真实感、口干、思想或言语难以集中、视物模糊、胸闷、胸痛、疼痛或呼吸困难、咽喉堵塞,似乎令人窒息。心悸,心怦怦直跳,仿佛心脏要从嘴里跳出来了;手麻木、脚麻木、窒息、出汗、潮热或发冷、急于逃跑、恶心、肌肉紧张、害怕死亡、失去控制或疯狂。与此同时,有一种强烈的恐惧,仿佛奄奄一息,或者失去理智。这种紧张感让患者难以忍受。所以他们尖叫着呼救。有的有换气过度、头晕、不真实感、多汗、面部潮红或苍白、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等自主神经过度兴奋的症状,以及运动不安。在惊恐发作中,患者通常会尽努力逃离特殊的功能情况,以期望恐慌停止,或者寻求帮助以防止崩溃、心脏病发作或疯狂。这种发作突然,意识清楚,持续时间短,一般5 ~ 20min(10min内达到高峰),很少超过1h,可自行缓解;或者通过打哈欠、小便和入睡来结束发作。间歇期精神状态正常。发作后,患者感觉一切如常,能回忆起发作。但是很快就可以突然再次发送。患者可能会频繁发作,一个月可达3次以上。

  2.预期性焦虑大多数患者在间歇期经常担心惊恐发作的复发,所以会紧张。还可能出现一些自主神经活动过度的症状,称为预期性焦虑,持续时间超过一个月。注意力应与广泛性焦虑区分开来。

  3.求助和回避行为当惊恐发作时,患者由于强烈的恐惧而难以忍受,往往会立即请求紧急帮助。在发作间歇期,60%的患者因为担心生病时得不到帮助而主动避免一些活动,如不愿单独外出、不愿去人多的地方、不愿乘车出行等。,或者要求别人在他们外出时陪伴他们;继发性广场恐惧症。惊恐发作有时(但不总是)导致在某些情况下方形恐惧回避,在这种情况下很难或尴尬避免或感觉无法立即从他人那里获得帮助。所以可以分为两种:有广场恐惧症的惊恐障碍和没有广场恐惧症的惊恐障碍。偶尔的惊恐发作(即惊恐发作的频率不足以做出惊恐障碍的诊断)也可以出现在其他精神障碍中,尤其是其他焦虑症。

  本病常无明显诱因而突然发生,有多种自主神经症状,尤其是心悸、气短、头晕、多汗。短时间内症状发展迅速,达到高峰,伴有强烈恐惧。持续一小段时间后,它会自行缓解。在间歇期,除了预期的焦虑和害怕复发外,没有任何不适。反复发作。间歇时间可以长也可以短。频繁发作,加上预期的焦虑,很容易被误诊为广泛性焦虑症。许多病例继发于广场恐惧症,DSM-ⅳ将该病分为两个亚型:伴有广场恐惧症的惊恐障碍和不伴有广场恐惧症的惊恐障碍。重度抑郁症患者应单独诊断。

  根据ICD-10的诊断标准,惊恐发作的诊断依据是一个月内至少三次发作,每次不超过2小时。这次袭击显然影响了日常活动。在两次发作的间隔时间内,除了害怕复发外,没有明显的症状。

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