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癫痫疾病需要做什么检查

发布时间:2019年01月12日 13:26
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刘建朝
刘建朝主治医师 
擅长:擅长诊治重症肌无力、脑瘫、癫痫等神经系统方面的疑难杂症,积累了丰富的临床经验。[详细]
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  癫痫是日常生活中比较常见的神经内科疾病,其治疗讲究对症治疗。误诊必然导致误治,误治必然会加重患者的病情,因此前期的诊断就尤其重要。很多患者刚开始患上癫痫时,对于癫痫的治疗往往不了解,那么患上癫痫疾病需要做哪些检查呢?

  1.脑电图检查

  脑电图通过在患者的头皮安置电极,将大脑皮层的生物电活动放大100万倍后描记成波状图。脑电图检查是诊断和治疗癫痫的重要辅助手段,它可以检测出大脑放电是否有异常,帮助诊断癫痫及正确的对癫痫分型分类,对后期的药物调整、减药停药具有很高的参考价值。

  脑电图对于非典型性癫痫发作的必要性更为突出,但是脑电图正常不能完全排除癫痫,脑电图异常也不一定就是癫痫。必要时可使用适当的诱发试验和特殊电极,延长脑电图记录时间、在患者睡眠时做脑电图检查,增加发现癫痫样放电的阳性率。

  2.神经影像学检查

  神经影像学检查对于确定癫痫的病因、病灶位置等具有重要作用。比如头颅CT可以发现比较明显的结构异常,提高了颅内病变的诊断水平,多用于癫痫急诊,是癫痫病诊断的重要手段。

  头部MRI具有分辨能力高和扫描范围广的特点,能够清楚地提供脑内能量状态和血流情况,对于癫痫的病因诊断、治疗方案拟定和预后评估具有很高的参考价值。PET能够检查大脑细胞活性,反映不同神经活性物质的分布和大脑细胞的代谢变化,对于癫痫灶的确定和癫痫手术治疗的术前定位评估有较大的价值。

  3.神经心理检查

  很多有一定病程的癫痫患者由于癫痫发作的反复不定,常常伴有程度不同的精神障碍,在智力、心理、精神、行为上可能存在异常。神经心理检查通过专业的检查评估,可以帮助诊断某些特殊的癫痫综合征或癫痫性脑病。对于需要进行手术治疗的癫痫患者,神经心理检查可以帮助定位癫痫病灶、观察术前术后患者大脑功能的变化。

  4.血液检查

  血液检查包括血常规、电解质、血糖、血钙、血镁、血药浓度、血乳酸、血胆红质等,可根据患者的年龄、病情特点等具体选择。像血糖、血钙、血镁浓度的高低是可能引发癫痫的,所以血液检查可以协助查找癫痫病因。血药浓度可以指导癫痫患者的临床用药,调整剂量、更改药物、减药停药也需要在血药浓度的基础上进行。

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