老寒腿是什么概念

　　老寒腿多见于中老年患者，当阴天或下雨时，天气转凉，出现反复发作的腿部疼痛，经久不愈。这在现代医学中叫作膝关节退变性关节炎、骨关节炎或膝关节骨关节病，中医认为这种病属于“痹症”。

　　祖国传统医学认为，肾藏精主骨，肝藏血主筋。老年人肝肾不足、精亏血少、筋骨受损，风寒湿邪容易入侵体内，阻滞经络，流注关节，导致关节周围气血运行不畅，不通则痛。

　　不适当的运动可诱发

　　膝关节是人体最大的关节，几乎支撑整个人体的重量，负担重，且活动量巨大，关节软骨及半月板易磨损、损伤。可以给膝关节带来损伤，诱发老寒腿的因素包括

　　1、当寒冷、潮湿等因素作用于机体，也容易引起膝关节局部的神经、血管及软组织功能紊乱，从而加重病情。

　　2、不良生活习惯

　　如饮食不规律引起的肥胖、营养不良，不注意防寒保暖等。

　　3、不适当运动

　　常进行上下楼梯、爬山、“半蹲”姿势负重等，可能加重膝关节磨损的运动。

　　4、腰部以下骨与关节病变及创伤

　　如关节与骨发育不良、骨折畸形、类风湿病等。

　　治疗以改善症状为主

　　当患者出现长期、反复随着气候变化的膝关节疼痛，需警惕老寒腿，同时需与老年患者下肢血管疾病(如下肢动脉硬化闭塞症)、膝关节其他疾病(如痛风性关节炎)等相鉴别，做到提前预防、早发现、早诊断、早治疗。

　　1、止痛对症

　　如患者疼痛剧烈，可服用布洛芬、消炎痛等非甾体类消炎药，切勿因为疼痛放弃锻炼，避免关节僵硬与肌肉萎缩，同时需减少膝关节负重活动;如出现膝关节积液，可行关节穿刺抽液，同时注入治疗药物如强的松等，其能较快地控制症状。但由于对关节软骨存在副作用，强的松不宜长期使用。

　　2、改善关节功能

　　关节腔注射玻璃酸钠，具有润滑、营养关节，并在一定程度上修复关节软骨等作用。患者也可口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素，帮助修复和维护软骨，刺激软骨细胞生长，并能催生关节滑液。

　　3、中药治疗

　　中药治疗老寒腿分口服和外用两种。口服中成药可选择天麻壮骨丸、痹祺胶囊、骨康胶囊、麝香风湿胶囊等;外用药物可选择麝香追风止痛膏、伤湿止痛膏、复方南星止痛膏等外贴，以及正骨水、正红花油等外涂。

　　4、物理疗法

　　如针灸、按摩、温泉、泡脚等可祛寒除湿，改善患者血液循环，抑制炎症，有利于康复。

　　及时治疗基础病变是关键

　　由于膝关节退变是不可避免的过程，老寒腿的治疗仍是临床上一大难点，我们应采取各种方法预防其发生，延缓其发展，改善其症状，切实提高患者的生活质量。

　　1、生活规律，注意保暖

　　生活要规律，要保证良好的营养、充足的睡眠，避免劳累，节制饮食，避免肥胖，做到荤素搭配，多食蔬菜水果。

　　注意膝关节的保暖防寒，及时增添衣物，外出可使用保暖护膝，保暖可祛风除湿，改善循环。养成睡前热水泡脚的好习惯。年轻人也不要一味地追求美丽“冻”人、“风”度翩翩，以防受寒发病。

　　2、适当活动

　　人过中年，尤其需注意坚持适当的锻炼，增加膝关节周围肌肉力量，可选择慢跑、做体操、游泳、太极拳、散步、抱膝仰卧起坐等运动方式。长期缺乏锻炼可导致关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。

　　但在运动的同时要避免关节磨损。有些老年人经常以半蹲姿势，做膝关节前后左右摇晃动作，进行锻炼。但半蹲时髌骨面压力最大，摇晃则会加重磨损，能导致膝关节的骨性关节炎发生或加重。所以，这种锻炼方式对于中老人是不可取的。另外，中老年人也不宜进行爬山运动，上下山会使膝关节负担加重，容易损伤关节软骨。

　　3、及时治疗基础病变

　　要及时治疗腰部以下骨与关节疾病与创伤，因髋关节、下肢的疾病以及创伤等可使力线改变，关节接触面不平滑，成为诱发老寒腿的重要因素。

　　4、类人更要警惕老寒腿

　　老寒腿从字面意思理解，好像是一种老年病。但近年来，老寒腿的发病已不是老年人的“专利”，许多三十出头的年轻人也逐渐成为这一病症的发病主体，因此年轻人对此也不要掉以轻心。调查发现，下面4类人尤其要警惕老寒腿。

　　1、年轻时受过伤

　　特别是膝关节受过伤，会直接影响到软骨。软骨不平了，就会提早产生磨损，没等到老就产生退化。

　　2、更年期妇女

　　这部分人群发病率比男性高6倍。因为更年期雌激素水平下降，导致关节营养下降，容易造成损伤，出现病变。

　　3、肥胖人群

　　骨性关节炎在超重人群中的发病率比正常人群高很多，而且发病年龄容易提前。研究还发现，肥胖者如果将体重减少5公斤，发病率就会减少50%。

　　4、运动员、模特、重体力劳动者等

　　这些人由于职业原因导致膝关节磨损多、损伤大，很容易得病。