促排卵中美试管婴儿技术究竟存在怎样的差异

促排卵是提升客人试管婴儿成功率而进行的重要一步，却也是令患者朋友较为担心健康和安全问题的操作环节。只因在国内，很多女性在促排卵之后常引发卵巢过度刺激综合症、***层出不穷。可美国试管婴儿周期却不然，其能在保障女性身体不受任何伤害，无安全隐患的情况下，做到科学促排，达到理想的促排卵效果。如此，也凸显了中美在该领域的巨大差距。

下面，美国试管医生通过剖析促排卵环节中美的三大不同之处，让大家看看中美试管婴儿技术究竟存在怎样的差异?

1、促排方案选用不同

进行促排卵，方案的选用是促排效果好坏的关键，选择适合客人自身的促排卵方案，可以达到事半功倍。在试管婴儿领域，常见的促排卵方案包括长方案、超长方案、短方案、抗结剂方案、微刺激方案、自然周期等等，不同的方案适用人群不同、疗程不同、起到的效果也不尽相同。

国内IVF周期中，医生对促排方案的选用通常是按照女性大致处于的群体直接套用，比如：短方案常用于年龄大、卵巢功能不佳的女性;年龄比较理想、卵巢储备功能良好的患者可用长方案;基础卵泡少、卵巢低反应的高龄患者更倾向于选择微刺激方案，这种做法的确有一定的针对性，但也存在弊端，就是每个人身体条件有别、对药物反应程度不一，从而不一定能达到良好的效果。

而美国医生在方案的选用上则不会如此草率，其以人为本、遵从个体化诊疗原则，会根据每位患者的实际情况量身定/制个性化的促排卵方案。据美国试管医生介绍，美国临床常用的促排方案主要是大促、抗结剂和微促三种，那美国试管医院主要用的是前两种，微促是不太建议用的，具有30年丰富临床经验的约翰医生，专门为大龄、基础卵泡少的患者朋友研发了改良的克罗米芬方案(大促+微促)，通过人体自然产生的促卵泡生成素+天然促排药物+营养针(成长激素)多重效果，以尽可能发挥女性的卵巢功能，获取更多成熟优质卵子。

另外，美国试管医生所给客人选定的促排卵方案，关注重点不是方案本身，其表示：促排方案实际没有好坏之分，只有合适不合适，适合患者自身的才是好的。故而，我们看到，即便两位客人都用的是抗结剂方案(属于大促中的一种，只是在促排用药的第5或第6天会使用拮抗剂这种药，它是一种保卵针，有助于防止卵巢过度刺激和卵子过早排出去)，其注射时间、用药剂量、促排时长等都是不一样的，为个人所专属，而这是根据女性的年龄、体重、卵巢功能、卵泡个数以及对药物反应程度等而定的。

2、促排药物质量差异

众所周知，国内药品市场繁杂、厂商众多，同一类药品，生产厂家可达上百家之多，由于行业竞争太过激烈，很多商家为了获利，会想尽办法降低制药成本，由此所生产的药物虽然具有其功效，但也会存在很大副作用，对人体伤害大。就促排卵药物而言，药物成分更多是从孕妇或绝经女性的尿液中提炼而来，很多都存在副作用，女性使用这类药物会存在一定的风险。

反观美国，整个试管周期的所有用药均经过美国FDA(食品药品监督管理局)严格监管认证，其中包括了每一类促排卵药物。美国试管医生指出，美国所使用的促排卵药物为天然、无副作用的药剂，药物成分是从人的身体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝内脏之类排泄，女性服用后不会有不良反应，更不会对身体造成任何伤害，同时药物成分经过一个月经周期就能代谢干净，不会继续作用于卵巢功能或埋下健康隐患。也因为如此，美国促排卵药物价格相对要比国内高一些。

3、促排周期监管对比

促排卵是一个用药持续不间断的过程，整个周期通常历经7~9天(具体用药时间需根据女性的身体反应情况而定)，一旦中间出现用药中止或用药剂量不准确，就很容易导致促排卵失败或诱发腹水、腹胀、卵巢肿大等卵巢过度刺激并发症。所以，在促排卵期间，医生是否进行监管是很重要的。

不过，这在国内却很难实施。因为我国医院实行流水线式的就医模式，每个岗位分工明确，检查、B超、化验、用药等都由不同的医生完成。这样就会出现如下情况：医生只能根据女性提供的检查结果下达促排卵的指示，且还是在不能充分了解患者的身体状况的情况下，后期也不实时进行用药跟踪，由此非常容易造成用药过度，自然频频出现一系列卵巢过度综合症也就不足为奇了。

对于国内的这种做法，美国医生认为是不科学、也不可取的，这是对患者极度不负责任的表现。要知道，美国医院实行的是医生负责制，IVF全周期的身体检查、方案制定及试管各个操作环节，都由同一位医生全程负责。而促排卵时，医生除了前期通过对女性进行详细的身体检查制定科学合理的促排方案和指导适时注射促排针剂外，还会亲自通过多次阴超和验血检查，以实时监测卵泡和及时调整药量，保障促排药量完全在女性的身体可承受范围内，争取做到药物对女性零伤害的同时，还能使其卵巢内的所有卵泡都能同时发育成熟。