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肝硬化诊疗新理念开启治疗新时代

发布时间:2018年01月07日 09:21
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费建峰
费建峰医生 
擅长:对各型肝病尤其是肝癌、病毒性肝炎、自身免疫性肝病的诊疗具有丰富的临床经验。[详细]
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  “第四届中医科学大会”、“肝硬化门脉高压学院会议”和“第五届肝纤维化肝硬化诊疗新进展***暨中国研究型医院学会肝病专委会肝纤维化学组成立大会”三大国际性会议相继召开。在各大会议上,国内外权威专家、学者汇聚。近日健康栏目组采编就大会开展主题对拨冗出席的李亚磊院长进行采访。

  采编:李院长您好,据了我们解,近期举办的“第五届肝纤维化肝硬化诊疗新进展***”、“肝硬化门脉高压学院会议”您都有出席,您能给我们介绍一下大会中对于肝硬化的相关治理新的新的理念吗?

  李亚磊:在这几次大会中,专家们详细的解读了肝硬化腹水以及相关并发症的临床诊疗指南的推荐意见。对腹水的诊断与评估,利尿药物的应用,顽固性腹水的治疗,肝肾综合征的诊治等方面的推荐要点予以解读。并且关于人血白蛋白用于肝硬化治疗也有新的指南。

  采编:您可以具体谈谈吗?

  李亚磊:当然可以,会议上在肝硬化腹水方面,专家指出腹水是肝硬化自然病程进展的重要标志,一旦出现腹水,1年病死率约15%,5年病死率约44%-85%。对新出现的腹水和2、3级以上腹水患者进行腹腔穿刺腹水常规检查,只有经过全面的检查才能在诊疗和预防工作中做出合理的决策。而对于人血白蛋白的作用,谢雯教授指出,在肝病患者中,人血白蛋白可以用于治疗HRS,预防LVP术后PPCD;预防SBP患者的肾衰竭。有效动脉血容量降低是这些并发症共有的病理生理学机制,人血白蛋白是治疗肝硬化腹水及其相关并发症的手段。但是,人血白蛋白在肝硬化治疗上,只是治标,不能治本,针对的只是腹水这一问题的解决。要想治疗肝硬化,还需要从多方位入手,从源头治肝。

  采编:您认为这两次会议所讨论的内容在以后肝病的治疗是否具有指导意义?

  李亚磊:这是当然的,两次大会上专家、学者们介绍的都是最先进的理念,最新的技术及肝病治疗最前沿的进展,对于一直存在于肝病治疗上的争议性问题,给了明确的答案;对于肝病治疗中的难点问题提出了解决方案,同时给出了治疗的新理念。

  采编:前不久您出席了“第四届中医科学大会”,请问你对于这次会议的内容有什么感想。

  李亚磊:这次会议海峡两岸专家、学者齐聚一堂,共商弘扬中医药文化大计, “传统中医理念”与“现代中医理念”的融合,传承、创新将是我们矢志不渝的追求。目前对于治疗重症肝病的新技术中采用的鸡血藤多甙、冬虫夏草多糖、叶下珠壳聚糖单体对抑制纤维增生和免疫调节补充的作用就是传统理念与现代理念的良好结合。也为现代医学的结合得以进一步诠释和光大,更好的古为今用,推陈出新。

  采编:在我国的肝病治疗上您觉得还有哪些工作是会议上没有提到的,且需要突破的?

  李亚磊:我国是肝病大国,只有控制肝病的源头才能控制住肝病的传播,那么,肝病的预防就是重中之重;而肝硬化腹水、肝癌等重症肝病的高发,也说明了人们对肝病还不够了解,不能提前预防;也没有在肝病的早期及时发现并给与治疗。总而言之,对于肝病知识的科普,我们还需要加大力度,提高广大群众对于肝病的认识,为群众树立正确的健康观;与此同时,加快新技术的革新,推进治肝技术的发展。

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