治疗痛风的药物有哪些

　　痛风是一种嘌呤代谢紊乱、尿酸生成过多及(或)尿酸排泄减少导致血液里面尿酸增多，尿酸盐沉积到关节或者身体其他部位引起的一种常见疾病。

　　痛风主要还是依靠药物治疗，治疗药物大概有以下几种：

　　1、秋水仙碱，这是很多老百姓耳熟能详的药物，一般开始吃2片(0.5mg/片)，后每2小时加1片，以此类推，吃到疼痛缓解为止，最多一天可以吃10片。为什么不能一次多次几片，要间隔几小时吃呢?主要还是因为秋水仙碱的副作用相对较大，最大的副作用就是腹泻，很多病人刚吃上2、3片，痛还没有缓解，腹泻就开始了。所以，使用秋水仙碱，一般出现腹泻就必须停药。至于其他的副作用，就是备孕期间不能服用秋水仙碱，长期服用秋水仙碱需要关注血常规。

　　2、非甾体抗炎药(环氧化酶抑制剂)，也就是我们平时说的止痛药，种类很多，包括尼美舒利、双氯芬酸、布诺芬、美洛昔康、西乐葆以及依托考昔等等，而这其中，有一类环氧化酶-2特异性抑制的止痛药，比如依托考昔，止痛效果非常不错，胃部损伤相对较少，目前在临床中应用最多。但大家还是要注意，以前有过胃溃疡、胃出血、高血压、冠心病或者心力衰竭的患者，一定要在医生指导下用药，不能自己盲目乱用止痛药。

　　3、激素类药物，估计大家一听到激素就怕了，但这是一类非常好的快速止痛药物，当前面说的秋水仙碱和止痛药效果不好的时候，一般就会考虑用激素。而且如果能够关节局部注射最好，止痛效果快、副作用小。我记得有名患者膝关节痛风发作，就诊时关节红肿得厉害，吃了秋水仙碱和依托考昔还吃了激素，效果都不好，局部打了一针5mg的得宝松(一种激素)、抽了40ml积液，患者30分钟后就觉得疼痛几乎完全缓解，可以自己走路，可见关节腔注射激素的效果是立竿见影的。口服或静脉使用激素还是有不少副作用的，特别是引起胃肠道的反应，所有以前有胃肠溃疡、胃出血的病人，慎用激素;而且激素对血糖和血压还有影响，有高血压和糖尿病的患者也需要衡量用药的利弊、谨慎使用。

　　外贴止痛膏药或者中成药膏，也是一种止痛办法。但由于痛风患者关节局部大多红肿疼痛剧烈，所以外贴膏药效果有限，同时需要注意膏药是否过敏，如果过敏需要及时停用。

　　在药物治疗的同时，我们还可以通过减少关节活动、冰敷来辅助治疗，因为痛风在发作时，局部红肿热痛，冰敷可以降低温度，缓解红肿和疼痛;切记不可在此时热敷，热敷只会加重疼痛。

　　同时，在痛风发作期也不能剧烈的运动和局部关节按摩，这些都会加重病情，只能在关节疼痛大部分缓解后，才能够适当运动、活动关节。

　　当疼痛大部分缓解后(休息和缓慢步行时没有疼痛，关节没有压痛，但是剧烈运动仍有轻度疼痛的状态)，就可以逐步减量直至停用止痛药物，然后开始规律的降尿酸治疗。