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女性癫痫患者妊娠期如何进行护理

发布时间:2017年10月16日 14:04

      癫痫对患者危害很大,由于女性生理和心理的特殊性,她们受到癫痫的影响更大。尤其是女性妊娠期,这段时期,癫痫发作不再是一个人的事情,会影响到母亲和孩子共同的健康。因此,广大女性患者,了解妊娠期病因并且做好相应的护理很有必要。


  女性癫痫妊娠期病因:


  一、早孕时常见恶心、呕吐、消化不良使孕妇不能很好地摄入和吸收抗癫痫药物。


  二、孕期血容量、体重增加,抗癫痫药物在体内被稀释,抗癫痫药物血浓度绝对不足或相对不足;其次,孕期发生的一系列生理变化如水钠潴留、妊娠水肿等均可增加大脑的激惹性,对外界刺激因素敏感,一旦劳累、紧张、情绪波动等均可引起癫痫频繁发作。雌激素是一种较强线粒体药物代谢酶竞争的抑制剂,孕期其水平迅速增高,可引起癫痫发作,雌激素本身亦可引起癫痫发作。


  三、妊娠晚期腹腔血管受压,回心血量减少,产生暂时性的脑缺血低氧,加上妊娠晚期孕妇每天需增加钙0.4-1.0g,增加热量629-1254g,有的孕妇摄入营养不足,是诱发妊娠晚期癫痫发作的原因。


  四、有些妇女的一次或数次癫痫发作仅出现于妊娠期或产乳期中,并无妊娠毒血症或其他可以找到的原因,这种发作被称为“妊娠性癫痫”,有近40%发作始于妊娠期的患者,其仅在妊娠期发作。


  总之,妊娠可使癫痫病情加重,癫痫又使并发症增多,尤其是在围产期,会直接影响到妊娠和分娩的各个不同环节以及胎儿。


  在孕期进行预防癫痫复发是必要的,预防的方式增加孕妇每天需要的钙,癫痫有时并发症增加会影响癫痫女性的分娩。关于女性的护理则要注意患者病情变化与药物对患者的影响,药物会使患者的外貌改变,会对胎儿有一定的影响但是不能不吃。


  女性癫痫妊娠期护理:


  1、妊娠期是一种特殊的时期,对于大多数的妊娠癫痫患者来说,妊娠期仍需要继续抗癫痫药物的治疗,尽管癫痫妇女孕期服用抗癫痫药会大大增加其所生子女先天性畸形的发生率。


  2、但是不给予抗癫痫药,则活动性癫痫发作,特别是全身惊厥性发作或强直一阵挛发作,有可能造成母体外伤、导致流产或更严重的后果,其发作对胎儿的危险性影响要超过抗癫痫药致畸危险性。


  3、癫痫妇女在妊娠期间约有1/3患者的发作频率或发作程度增加,约1/4会减少,多数无明显变化,但是目前尚不能作出预测,很难预测到哪个患者在妊娠期间病情加重。


  4、引起发作增加的原因主要是孕期孕妇体重增加,血容量加大,肝脏肾脏对药物的代谢和排除,胃肠道对药物的吸收下降,从而使稳态水平的血药浓度下降。另一个主要原因是孕妇害怕抗癫痫药物影响胎儿的正常发育,在妊娠期间自行减少用量或停药。