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浅谈小儿斜颈症是什么原因引起的

发布时间:2018年01月12日 08:31
  斜颈症是婴儿常见的先天性异常之一,基发生率约千分之四,有此症的婴儿在刚出生并不容易被发现,通常是在出生的一、二周以后,在胸锁乳突肌上摸到一个坚硬、不痛且呈纺锤形的肿块,大小约一至三公分长,幼儿的脸总是朝向对侧。由于头长期偏向一侧,又因重力关系而造成颅颜面发生生长畸形,患侧前额骨和对侧枕骨变为扁平、患侧的颜面变宽,即所谓的“扁头畸形”。其次是患侧下半边颜面发育不全,大约在八个月大时即可发现,不过一般在三至四岁时,才会变得很明显。当小孩走路时,身体会代偿性提高患侧肩膀来保持眼睛水平,久而甚至造成颈或胸椎侧弯。
  引起婴儿颈部肌肉硬化的原因至今仍不清楚,据推测可能和胎位不正有关连。有可能是因为肌肉缺血或是肌肉受伤所引起。由于这些婴幼儿出生时外观看不出有任何异样,饮食、排便及生长完全正常,病情有时容易遇到忽略。
  Help!宝宝的头老是歪一边有病吗?
  如果你观察到宝宝的头总是歪歪的,或脸只喜欢朝一边看,甚至脸蛋好像两边不对称,必须小心是否患有斜头症,应该医师放进一步评估。小儿斜头的原因可能为:
胸锁乳突肌纤维化所造成的肌肉性斜头。
先天性斜视引起续发姿势性斜头。
骨性斜头:如寰椎一枢椎一颅骨异常,或半颈椎症等骨骼异常所造成。
不正常肌肉强力反射造成,如脑性麻痹儿童,因不对称张力颈部反射亦会造成斜颈。
急性感染造成第一、二节颈椎脱位,也会以斜颈表现。
  左述状况中,又以肌肉性斜颈最常见,其典型症状以右侧肌性斜颈为列,宝宝头颈倾向右侧(即右耳较贴近右肩)、脸转向左侧;反之,若为左侧先天性斜颈,即头颈倾向左侧、脸转向右方。如患侧为右边,在右侧的脖子上可发现肌肉较紧,甚至可摸到肿块。如果不治疗,有的孩子可见到两侧脸部不对称、眼睛一边大一边小。