试管婴儿获多少枚卵子最好呢

常规促排卵最大的风险是卵巢过度刺激综合症（OHSS）的发生。很多的研究证实，获卵数可以作为预测OHSS的一个重要指标。当获卵数大于15枚时，OHSS的风险显著增加，但新鲜周期的活产率并不增加。OHSS会造成严重的身体不良反应，包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肝肾功能异常等，甚至时有死亡病例的报告，这种现象已经引起了生殖医学界一批知名专家学者的高度重视。早在上个世纪90年代，试管婴儿之父爱德华兹就提出了回归自然的号召，呼吁减少用药，降低试管婴儿并发症。

在试管婴儿治疗程序中，医生会尽可能制定出对每位女性最合适的刺激方案，获得“单胎、足月、活产、舒适”的试管婴儿成功标准和理念将会更加深入人心。

卵子利用率的概念

试管婴儿治疗中，每个卵子只有~7%的机会可以最终成为活产婴儿，在获得大量的卵子和胚胎的同时，如果患者完成生育计划，还会有不少剩余的冷冻胚胎被浪费。

根据统计，作为卵子条件较好的***者的卵子，每个卵子约有12%的机会成为活产儿，而卵巢功能减退的大龄女性，大约每个卵子只有<2%的机会了。

数据分析表明卵子数量少并没有降低患者获得活产婴儿的几率，而是获得的卵子数越多，浪费的卵子和胚胎也越多，尤其是患者年龄<35岁组，少于10枚卵子组，每个卵子的平均活产率显著高于多于10枚卵子组。在所有年龄组，获卵数少于10枚并没有降低每个卵子的婴儿活产率。

一般来说，微刺激平均1～3枚卵子，拮抗剂或温和刺激平均5～8枚卵子，在并发症、治疗天数、用药量、花费、患者不适感等方面具有很大的优势，获得少量的卵子，比起同样超促排的卵子，其质量更能提高，也能获得理想的种植率，有效减少了卵子的浪费。而对于长方案，一般获卵8-10枚，也不希望获得大于15枚卵子以提高卵子利用率。如果是第三代试管婴儿，酌情增加促性腺激素用量以期获得稍多的胚胎待基因检测。

随着精准化医疗和个体化医疗技术的发展，我们未来促排卵治疗的目标卵子数肯定是量身定制的，医生会尽可能制定出对每位女性最合适的刺激方案，获得单胎、足月、活产、舒适的试管婴儿成功标准和理念将会更加深入人心。