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重视肝癌早诊治,有效提高生存率

发布时间:2019年01月16日 13:59
肝癌死亡率仅次于胃癌,居我国恶性肿瘤死亡率第二位。据统计,我国每年新增肝癌人数30万人,而每年肝癌死亡人数11万,生活中大家对肝癌的早期判断及配合治疗还不够重视肝癌早诊治,有效提高生存率!

1.什么是肝癌“高危人群”?  

35岁以上具有乙肝病毒和(或)丙肝病毒感染的男性人群,是肝癌的高危人群。此概念包含三部分内容:一,目前肝癌的发病年龄呈现年轻化趋势,而临床上也偶见30岁以下的青年肝癌患者。第二,在中国,95%肝癌患者具有乙肝病毒感染背景,10%有丙肝病毒感染背景,还有部分患者乙肝和丙肝重叠感染。值得一提的是,不论肝炎患者平时肝功能是否正常,都属于此高危人群范畴。第三,中国肝癌患者男女比例为3~5:1,可见肝癌对男性患者的威胁较大。

因此,符合以上高危因素的人群应定期体检,以期达到早诊早治的目的。

2.如何制定体检计划?

目前肝癌无显著有效的预防措施,因此有效的应对策略是进行定期体检,提高早期肝癌的诊断率,早期治疗,从而提高肝癌的生存率。目前,通常用简便易行且灵敏度高的甲胎蛋白(AFP)作为初步筛选试验,但有部分肝癌患者AFP呈阴性或AFP的浓度不高,因此需加做B超。目前认为AFP和B超显像结合,是进行普查的理想方法,也是发现小肝癌的好途径。如果不能肯定诊断,对一些可疑病人,可进一步加做CT或MRI等检查。对于肝癌“高危人群”,建议每隔6个月进行一次检查。

3.小肝癌与早期肝癌

小肝癌的经典定义为直径≤5cm的肝癌,但小肝癌不完全等同于早期肝癌的概念。有些小肝癌早期就出现微小转移灶,或出现血管侵犯,这样的小肝癌治疗效果不佳。

早期肝癌是指单发肝癌或多发肝癌,并且没有出现肝血管侵犯及其他脏器转移。早期肝癌可以进行治疗,主要治疗手段包括肝切除术、肝移植和射频治疗。国外报道早期肝癌占总肝癌人数的30%,治疗后5年生存率达到50~70%。

4.中晚期肝癌如何治疗?
肝癌是高侵袭性的恶性肿瘤,早期症状不明显,多数患者就诊时已至中晚期。中晚期肝癌可以采取多种方法综合治疗:肝动脉化疗栓塞、姑息性手术治疗、药物治疗及放射治疗等。

中药治疗也是目前肝癌中晚期的良好方法之一,中药治疗具有免疫调节和体细胞修复作用,在患者化疗后使用中医“扶正化瘤整体疗法”,可出现消化道症状减轻或消失、皮肤有光泽、黑斑淡化、静脉曲张消失、停止脱发并生长、白发变黑发等“年轻化”表现,精神状态和体力亦有明显恢复等现象,从而大大提升肝癌患者的生存质量。