胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素。
例如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的。
例如:妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、快速体重丧失(>1.5kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等。
不可逆因素:
发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。
如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。
发病的高峰年龄都在40-50岁。
发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1:2。
女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。