寻常疣的症状，诊断及治疗

         寻常疣，中医学将寻常疣称之为“千日疮”，一般人称之为“刺瘊”、“瘊子”。本病是由人乳头瘤病毒（hpv）引起的表皮良性赘生物，为HPV-2.4型、7型引起， 是一种常见的皮肤病，通过直接或间接接触传染，外伤对HPV感染是一个很重要的因素。 所以，长瘊子是感染病毒引起的，不是自身血液有病。它主要通过人体皮肤直接接触传染所致。多发生在皮肤暴露处或皮肤经常摩擦的部位，如手指、手背等、寻常疣首先在发病部位表现为米粒至黄豆大小不等的圆形丘疹，表面较硬，顶端可呈花蕊或刺状。颜色多为灰色、污黄色、污褐色，也有表现为正常皮肤颜色。寻常疣初发时可表现为单个疣体，医学多称之为“母疣”，随着时间的推移会在母疣周围陆续出现形状相似，大小不等的疣体，医学上常常将这些疣体，称之为“子疣”。 临床上常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等。
 

[症状体症]

 1.一般无自觉症状，偶有压痛；2.皮损为针尖至豌豆大，半圆形或多角形丘疹，表面粗糙，角化明显。触之略硬，呈灰黄、污褐或正常肤色，乳头样增殖，表面多呈花蕊或刺状； 3.好发于手指、手背、甲缘及足部。
[诊断依据] 1.好发于手指、手背、甲缘及足部； 2.皮损为针尖至豌豆大，硬实丘疹，表面粗糙，呈花蕊或刺状； 3.初发为单个，可自身接种而增多，多无自觉症状，病程慢性。

〖临床特点〗
一、病因：HPV-2.4型、7型引起，与机体免疫功能有关
二、好发年龄：儿童及青少年。
三、好发部位：手背、手指及足缘等处，
甲周疣 发生于甲周者，
甲下疣 在甲床者。
丝状疣 皮一细长丝状突起。
指状疣 有时为一族集多个参差不齐的指状突起。
四、皮疹特点：小丘疹，表面角化粗糙，坚硬。呈灰黄、污黄或污褐色。
五、自觉症状：无，
六、病程：病程慢性，1-2年
七、预后：有自限性，可自行消退。
八、组织病理：呈乳头瘤样增生，角化过度间角化不全，棘层上部及颗粒层细胞有空泡化。表皮突处长，疣周围向内弯曲呈抱球状，真皮乳头上延，血管扩张。

[治疗原则]

1.锐匙刮除或液氮冷冻，CO2镭射治疗，外科手术切除；

2.鸦担子外敷；

 3.外涂5－氟料嘧啶软膏或疣必治。

〖预防治疗〗
一、液氮冷冻治疗 最常用，适用于皮损较小、数目少
二、激光
三、对于基底部较小的疣如丝状疣，可用刮匙直接刮除后止血。
四、局部外用药物 5％5－Fu软膏、10％水杨酸软膏等。
五、左旋咪唑 50mg， 口服 3/日，服3天停11天，连用3个月。
六、板蓝根注射液2ml肌肉注射，1/日， 10～20次为一疗程。
七、中医中药治疗 

疗效评价] 1.治疗：突出的疣完全消除。 2.好转：疣部伤消除。 3.未愈：疣同治疗前无变化。
[专家提示] 寻常疣是良性疾病，通过外科物术或冷冻、镭射等方法治疗效果多较满意。 

 
瘊子虽不是什么大病，却会影响美观，并给工作生活带来很多不便，患者多希望寻求简便而迅速的治疗方法。目前最受医生和患者青睐的要属冷冻和激光治疗，因其治疗迅速、彻底、简便易行而且副作用少。但这也不是绝对的，对于单发或数目较少者可作首选。如果是多发或融合的面积较大的疣体，还是应采取综合疗法为宜，即内服中药配合外洗中药或细胞毒性药物外涂以促使疣体脱落。