凭借化验血液诊断尖锐湿疣的“疑点重重”，血液里不含ＨＰＶ病毒

1、多年来，国内外学者进行了不懈的努力和经过大量的实验证明：HPV的生存条件比较严格，不能在体外细胞培养，故不能用简便的血清学检测而进行HPV的诊断和分型。

2、大量研究发现hpv是人类许多疾病的病因，已鉴定出hpv的亚型达到上百种，不同的亚型会引起不同的疾病。比如说可以引起人类皮肤上的寻常疣，即常说的瘊子，它的病原菌也叫人类乳头瘤病毒，但引起该病的亚型是常是hpv1、2、4型和7型。引起尖锐湿疣的常见的亚型是hpv6、11、16和18型。由于抽血检查不能分型，检测率低，敏感性不高，所以即使在血液中检测出hpv病毒，也不能代表一定就是导致尖锐湿疣的病毒亚型，故凭借抽血诊断尖锐湿疣同样不合理。

3、如果验血查出的阳性是HPV病毒的本身，那么在有疣体长出时化验血必定为阳性，但往往化验结果和理论情况不相符：比如在最初感染病毒后即使已经长出可见的疣体，而化验结果却是阴性（过了一段时间以后才有可能检测出阳性结果）。而在尖锐湿疣治疗后即使8个月没有复发，已经达到临床治愈，有的人却还能检查出阳性结果（再过很长时间才能转变为阴性）。这说明认为血液中的阳性就是hpv病毒本身的阳性是错误的，经过验证此阳性为hpv抗体的阳性，但由于病毒感染和血液中出现抗体阳性并不是同步的，所以在诊断尖锐湿疣和判断是否复发上不具有实际意义。

4、抗体阳性时不能代表就一定会有尖锐湿疣，甚至正常人也可能检查出hpv抗体：比如说体表长瘊子的正常人，在血里也可以表现为人类乳头瘤病毒抗体的阳性。目前医学界还无法区别到底是扁平疣的抗体，还是尖锐湿疣的抗体，如果能做到这一点查血就有意义了，所以通过查血的方法来为尖锐湿疣确诊是远远不够的。另外在很多健康人一生中的某段时间内也会检查出抗体阳性。所以不能根据抗体阳性来判断是否还需要治疗或者是否已经痊愈。

5、在血液检查中呈现阴性也不能作为排除尖锐湿疣的依据，有学者研究发现，在HPV感染的早期，由于感染时间短，HPV还未诱导出抗HPV抗体的产生，故在血清中可能检测不到抗HPV抗体。随着HPV感染时间的延长，HPV诱导产生了抗HPV抗体，故可检测到血清中抗HPV抗体。

6、正规大医院一般不会做抽血化验，而是依靠疣体外观，结合醋酸白试验或病理学检查来确诊。只有一些小的医院或专科医院才会选择抽血化验的方式。


考虑上述种种因素，凭抽血化验阳性来诊断尖锐湿疣有很多不合理之处，其临床意义有待正确评价，不能作为判断尖锐湿疣的有利依据。