生殖器疱疹是一种主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的性传播疾病。
在作者的尖锐湿疣患者中,合并生殖器疱疹者有21例,占1.9%,其中男性13例,女性8例。
1.主要临床表现
在男性,生殖器疱疹病变主要多发生于包皮、龟头、冠状沟、阴茎,少数发生于阴囊、尿道口;在女性,其病变多发生于大小阴唇、阴阜、宫颈等部位。开始发病时局部先有灼热感,有的有微痒感。随后出现群集丘疹,可一簇或散在多簇,很快形成水疱,数日后可变为脓疱。水疱或脓疱破溃后形成糜烂或浅表溃疡,此时可有疼痛感。随后结痂自愈,病程2周左右。病变发生后患者往往出现全身不适、乏力、发热、头痛等全身症状,腹股沟淋巴结肿大。生殖器疱疹愈后常常复发,复发性生殖器疱疹其发病较第一次发病时轻、损害小而少,多无全身症状。
2.诊断
诊断生殖器疱疹的重要依据是典型临床表现、复发病史及单纯疱疹病毒Ⅱ型检查阳性。
3.治疗
全身治疗可选用以下药物口服:
(1) 药物之一 阿昔洛韦0.4g,每日3次,连用7—10 H,或0.2g,每日5次,连用7~10日。
(2) 药物之二 法昔洛韦0.25g,每日3次,连用7—10日。
对复发者可选用以上药物延长疗程。局部治疗可选用肽丁胺等抗病毒药外用等对症性治疗。
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