哪些外界因素可以诱发食管肿瘤

摘要：食道肿瘤是人类常见恶性肿瘤之一，全世界每年约30万人死于食道肿瘤，我国是食道肿瘤的高发地区，占全部恶性肿瘤死亡近四分之一。

食道肿瘤是人类常见恶性肿瘤之一，全世界每年约30万人死于食道肿瘤，我国是食道肿瘤的高发地区，每年因食管肿瘤死亡者约15万人，占全部恶性肿瘤死亡近四分之一，由于该病症病理上的特殊性，其病因到目前还没有给予明确定论，但是研究者发现环境和某些致肿瘤物质是重要的致病因素。

1、亚硝胺类化合物和真菌毒素

现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚硝胺等诱发大鼠的食道肿瘤。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和当地食道肿瘤和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。这些物质在胃内易合成致肿瘤物质亚硝胺。

2、酸菜

酸菜常被白地霉菌严重污染而含有高浓度的硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺，薄层色谱分析可发现含有亚硝胺。资料还证明，食用的酸菜量与食道肿瘤的发病率成正相关。长期用酸菜提取液和浓缩液喂大白鼠，也证实具有致食道肿瘤作用。

3、真菌

真菌毒素的致肿瘤作用早为人们所注意。我国林县食道肿瘤的研究结果证明，各种霉变食物能产生化学致肿瘤物质，镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。玉米面经接种并培养镰刀菌或黄曲霉菌后，二级胺的含量可增加数倍，其中甲基苄基亚硝胺为诱发大白鼠食道肿瘤的特异致肿瘤物。