全面总结BOTOX的定义及作用

　　肉毒杆菌, 是一种神经毒素。早在1960年，美国科学家就成功地制备了A型肉毒杆菌毒素，并用于肌肉张力性疾病的治疗。肉毒杆菌(Botox)是革兰染色阳性厌氧芽胞肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素,分为A，B，C1-2，D，E，F，G八型，其中A型最强，C其次.作用原理：A型肉毒杆菌(Botox)是一种神经毒素，作用于周围运动N末梢的神经肌肉接头处，阻断乙酰胆碱在突触后膜的作用，从而影响肌肉收缩，A型肉毒毒素不阻断神经兴奋的传播,神经和肌肉都没有兴奋性和传导性的损害,这种作用称为化学去神经作用。注射后肌收缩在6小时后减弱，7天后完全麻痹，维持3-6个月。

　　16年前该毒素正式用于临床治疗，诸如斜视、眼肌痉挛、面部抽搐、肌肉痉挛性斜颈及痉挛性发声困难等疾病取得了良好的效果。1989年A型肉毒杆菌毒素正式注册为商品商标为“BoTox”，并被美国食品药品管理局(FDA)核准用于12岁以上的肌肉张力性疾病的治疗。2002年被核准用于整形美容如面部皱纹的治疗。

　　二、肉毒杆菌(Botox)的作用

　　据美国美容整形外科协会(ASAPS)网站调查表明,在美国美容整形手术数量明显增加,其中隆胸术增加25%;吸脂减肥术增加23%;眼睑美容手术增加15%;增加最多的是BOTOX注射去皱术,为142%。

　　肉毒杆菌(Botox)在美容方面可以用来：

　　除皱(额纹/抬头纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背部皱纹，当然也包括光晒、日照产生的皱纹)

　　瘦脸(国字脸、方形脸)

　　瘦小腿

　　治疗不对称脸

　　治疗多汗症

　　使立起来的眉毛恢复正常

　　治疗偏头痛、日常性慢性头痛

　　三、肉毒杆菌(Botox)注射的特点

　　肉毒杆菌(Botox)注射起效快、效果好、副作用少，所以安全、可靠。它操作简单，在门诊即可进行，不需要住院，不需要麻醉，病人痛苦小，乐意接受，相比之下它的花费也比较便宜。

　　四、那些人不适合注射肉毒杆菌(Botox)

　　BoTox注射除皱与其他的操作治疗一样，也有其非适应症。例如重症肌无力患者、患有神经肌肉性疾病者、过敏体质、妊娠及授乳期、在一周内有饮酒史者(包括啤酒)、两周以内服用过阿斯匹林或其他解热镇痛药者，都不适宜作Bo Tox注射除皱。氨基糖甘类抗生素(如庆大霉素等)能加强肉毒毒素的作用，使用本品期间应禁用上述抗菌素，患者在注射后应留院内短期观察。

　　五、肉毒杆菌(Botox)相关知识

　　肉毒杆菌(Botox)配制：

　　1、通常100U冻干结晶毒素+0.9mg Nacl+1.5mg人体白蛋白，保存于-5℃下

　　2、配制时用无菌生理盐水，亦有人用0.9%苯甲乙醇的盐水

　　3、不宜振荡摇晃，会影响效果

　　4、容器为真空瓶，配制时可注入空气或推出活塞

　　5、将100U溶于4ml生理盐水中，配制成2.5U/0.1ml备用

　　保存：

　　1、溶解后必须保存在冰箱里

　　2、溶解后保存不宜超过4小时

　　3、长期保存应防止菌增殖

　　注射前准备：

　　1、交代相关事项

　　2、10-14天避免导致出血凝血问题的药物

　　3、应用冰袋或者配合表面麻醉止痛

　　注射原则：

　　1、有3cm的自然扩散范围

　　2、直接注入肌腹中效果较好

　　3、不宜按摩，避免过度扩散

　　六、肉毒杆菌(Botox)注射注意事项

　　(1)、A型肉毒毒素是一种剧毒药，用它来治病、去皱是医疗行为，决不是商业美容院的项目。操作者必须是经过培训的医生，决不能乱用、滥用。美容诊所必须是经过国家批准的医疗机构。

　　(2)、正规的肉毒杆菌(Botox)较贵，有成本控制，所以价格太低不值得信任。

　　(3)、目前，只有中国、美国和英国能生产肉毒杆菌(Botox)制剂，而在我国，只有兰州生物制品研究所生产的肉毒杆菌(Botox)有国家正式批文，所有正规医院都只能使用这一种产品。其他，不管是国内，还是进口产品都是非正规，没有国家批文。

　　(4)、必须有心理准备，打针是会痛的。即使用非常细的针，也会有被叮咬的刺激。

　　(5)、还要预知注射部位的皮肤轻微红肿，一般几小时后消退，少数人被注射的部位会有轻微淤血，但很快消失。

　　(6)、4小时到6小时内，最好不躺下，以免肉毒杆菌(Botox)流散。

　　(7)、6小时内，不宜洗脸，不要化妆，别好奇或触摸注射部位，不宜运动。

　　(8)、专业性的医生会叫你一星期后复查。有些人左右肌肉纹理不一定平衡，注射肉毒杆菌(Botox)后或许也会出现深浅不一的表情纹。可能需要补针。