得了大三阳怎么办,上海新科肝病医院专家介绍
许多乙肝大三阳患者在得知自己患了乙肝大三阳之后,心里都会有惊恐的表现,总是遮遮掩掩,唯恐被人认出,一直还有这样的疑虑:得了乙肝大三阳怎么办?乙肝大三阳该怎么治疗呢?
上海新科肝病医院肝病专家说,其实面对乙肝大三阳一定要清清楚楚,很多人一听说自己是乙肝大三阳就紧张的不得了,认为乙肝大三阳说明病情很严重了,不知道该怎么办才好,其实乙肝大三阳患者完全没有担心这些,上海新科肝病医院肝病提醒患者:查出乙肝大三阳莫惊慌,对待要谨慎,认真了解乙肝大三阳的有关知识,正确对待治疗。
得了乙肝大三阳怎么办?乙肝大三阳表示什么?
在血液检查中,如果发现乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性就叫乙肝大三阳。如果乙肝表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性,就叫乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,都代表这个人已经感染了乙肝病毒。乙肝大三阳和乙肝小三阳的区别在于,乙肝大三阳提示体内的乙肝病毒正在复制(繁殖),故乙肝大三阳携带者有很强的传染性;乙肝小三阳提示体内的乙肝病毒可能呈非复制状态,故乙肝小三阳携带者可能没有或者有较弱的传染性。只是乙肝大三阳的传染性并不一定总是比乙肝小三阳强。如果乙肝小三阳携带者血液中的乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性,其传染性有可能比乙肝大三阳携带者还要强。
得了乙肝大三阳怎么办?乙肝大三阳就是乙肝患者吗?
经研究证明,如果被检查者的血液检查为乙肝大三阳,但他(她)没有临床症状,肝功能也正常,那么他(她)就不能被称为乙肝病人,而只能说是乙肝病毒携带者。不管是乙肝大三阳携带者还是乙肝小三阳携带者,如果肝脏内都没有发生炎症反应,就不能说谁的病情轻,谁的病情重,还要根据肝胆脾B超和肝功能来看。
也许有人奇怪,乙肝大三阳携带者体内既然有大量的乙肝病毒繁殖,可为何不发病呢?这是因为乙肝的发病,必须有免疫细胞参予,即乙肝病毒进入感染者体内,如果被免疫细胞识别出来,乙肝病毒便要受到攻击。当免疫细胞攻击肝细胞内的乙肝病毒时,肝细胞就会受到了破坏,那么感染者就会出现肝炎的临床症状,而成为乙肝患者。但是,如果感染者体内的免疫细胞不去识别侵入肝脏内的乙肝病毒,那么肝细胞就不会受到攻击,肝脏内也就不会发生炎症反应,这就是乙肝病毒携带者。
得了乙肝大三阳怎么办?乙肝大三阳什么时候需要治疗?
乙肝大三阳是否需要治疗要根据病史、肝功能、病毒表达情况、影像学检查、传染途径等综合分析后才能决定。为什么呢?这是因为感染了乙肝病毒后,每个人的免疫力不同,病毒在体内的反应亦不同。相当一部分乙肝大三阳患者是慢性无症状乙肝病毒携带者,也就是说,患者无任何症状,肝功能正常,B超检查肝脏正常,只是HBV-DNA阳性。而这样的患者,大都处于一种免疫耐受状态。所谓免疫耐受是一种免疫无应答状态。病毒进入体内,逃避了机体的免疫监视系统,与人体免疫功能形成一种“和平共处”状态。当然这种“和平共处”状态不是一成不变的。病毒在体内有一个活动周期,它也可以激活机体的免疫系统,造成肝脏受损,肝功能异常,这时就需要积极治疗了。治疗方法是在保肝治疗的同时,适当进行抗病毒治疗。