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强直性脊柱炎致残的主要原因是什么

发布时间:2019年12月16日 13:35

  强直性脊柱炎有难治疗、易复发的特点,其较为主要的原因就是体内的无菌性炎症,可以说,无菌性炎症是导致强直发展的“罪魁祸首”,它能导致病情恶化,脊柱变形,浑身疼痛难忍等症状,甚至是致残并发生多种并发症的情况,那么强直性脊柱炎致残的主要原因又是什么呢?一起来了解一下:

  强直性脊柱炎的早期发病往往累及骶髂关节,然后随着病情的发展,疾病沿脊柱向上发展,蔓延到腰椎、颈椎。强直患者阐述的症状较多是与骶髂关节受累有关,如腰痛、臀痛等。然而,强直性脊柱炎虽然是先侵犯骶髂关节的,而给患者的印象就是腰痛的症状,但髋关节疾病引起的强直性脊柱炎才是相当危险的。

  临床病例及相关研究显示,发病年龄越小的强直患者越容易出现髋关节受累的情况,且病程拖延时间越久,受累程度可能越严重。相关研究表明,发病年龄、C-反应蛋白水平、血沉指标水平在髋关节受累患者和未受累患者存在差异性,即当C-反应蛋白水平、血沉指标上升时,建议强直患者进行髋关节MRI扫描,以便早期发现并干预强直髋关节病变。除此之外,遗传因素在强直髋关节受累中未发挥主要作用,即髋关节受累与HLA-B27关联性不强。

  而强直患者髋关节受累是导致残疾的主要原因:髋关节病变早期很隐匿,据统计,约90%的髋关节受累发生在强直起病5年内。早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,久而久之,炎症反应会持续发展,当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已受破坏,关节间隙已变狭窄。

  髋关节是支持我们下肢运动的重要关节。因此,当患者出现髋关节受累情况,关节间隙变狭窄时,此时无菌性炎症会附着在髋关节周围,反复侵蚀刺激造成关节局部缺血、水肿产生炎性疼痛。久而久之,炎症堆积在双髋关节造成粘连,毛细血管淤堵,微循环供养通道堵塞,使药物营养进不去、代谢产物出不来,关节代谢炎症的功能丧失,炎症堆积存留、增多,不断侵蚀骨关节组织,加重关节破坏。

  此时患者就会出现弯腰下蹲受限、行走困难、驼背等症状,强直髋关节病变在短期内即可导致患者无法行走,这也就是为什么髋关节受累是强直性脊柱炎导致致残的主要原因之一。

  强直患者早期要及时对自身的病情进行观察,如出现大腿内侧疼痛加剧,夜间睡觉翻身困难等症状,一定要及早去正规医院检查,确诊后,需及时治疗,切勿拖延病情,导致致残。