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髋关节受累强直患者致残的重要原因

发布时间:2019年12月25日 10:40

  强直可累及患者的中轴关节、四肢大关节、膝关节等。一般而言多数患者发病早期即可出现的骶髂关节炎症,骶髂关节靠近尾椎部位,患者会有臀部疼痛、大腿根部疼痛的感觉。然而,强直性脊柱炎虽然是在早期侵犯骶髂关节的疾病,而给患者带来的印象则是它会引起腰痛,但由强直性脊柱炎引起的髋关节疾病是比较危险的。

  临床病例和相关研究表明,强直发病越早,髋关节受累的可能性越大,病程越长,受累程度越严重。相关研究表明,髋关节受累患者与非髋关节受累患者在发病年龄、C-反应蛋白水平和血沉指数水平上存在差异,即当C-反应蛋白水平和血沉指数升高时,建议对强直患者进行MRI扫描为及早发现和干预髋关节强直的疾病。此外,遗传因素在强直髋关节受累中不起主要作用,即髋关节受累与HLA-B27的相关性不强。

  髋关节强直受累的危害很大:髋关节早期病变隐蔽性很强,据统计,约90%的髋关节受累发生在强直发病5年内。早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间歇性疼痛..随着时间的推移,炎症反应将继续发展。当有明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已被破坏,关节间隙变窄。

  髋关节是支持下肢运动的重要关节。因此,当患者髋关节受累,关节间隙变窄时,无菌性炎症会附着在髋关节周围,反复侵蚀刺激会导致关节局部缺血、水肿和炎性疼痛。随着时间的推移,炎症在两髋关节积聚,引起粘连、毛细血管阻塞、微循环支持通道阻塞,使药物营养无法进入,代谢产物无法排出,关节代谢性炎症功能丧失,炎症的积聚保持并增加,不断侵蚀骨头和关节组织,加重关节损伤。

  此时,患者会弯曲和蹲受限,难以行走,驼背等症状,强直会导致患者在短时间内不能行走,这也是髋关节受累是强直和致残的主要原因之一。

  温馨提示:强直患者早期应及时观察病情。如果出现大腿内侧疼痛加剧、睡眠困难、夜间翻身等症状,必须尽快到正规医院检查。确诊后应及时治疗。不要延误病情,导致残疾。