强直患者在备孕时应注意的问题

　　强直性脊柱炎是一种慢性进行性全身关节炎症性疾病，需长期用药控制病情，疾病好发于16-30岁的年轻人群，而在这一部分人群中大多数处在婚育年龄。结婚生子很多强直患友关注的问题，近期有不少患者在咨询医生的时候不时会提到关于强直备孕的问题。要知道对于有生育要求的患者来说，在控制病情的情况下优生优育尤为重要。那么，强直患者该如何科学备孕呢?仔细了解以下几个方面

　　听说强直性脊柱炎会遗传，那么强直患者还能生孩子吗?

　　强直性脊柱炎虽然是一种慢性进行性炎性疾病，但是不会对生殖器官及生育功能产生直接影响，而且强直虽然存在遗传性，但遗传因素并不是诱发强直病情的主导因素，一个强直性脊柱炎患者，其孩子患本病的概率只有20%-30%。因此，强直患者可以和正常人一样结婚生育。强直性脊柱炎患者的后代日后可定期去强直专科随访，如果子女出现脊柱关节疼痛时，一定要及时去医院确诊是否患有强直性脊柱炎，做到早诊断早治疗。

　　听说药物的副作用大，强直患者用药了又该怎么办呢?

　　虽然强直性脊柱炎病情本身并不影响备孕/备育，但不少用于治疗强直的药物对于强直患者来说，会不同程度上会对胎儿造成不利影响。例如，甲氨蝶吟可能会影响胎儿的发育，柳氮磺胺吡啶可能影响精子的数量和质量。这些药物的不良反应发生率较低且绝大多数可逆，因此，停药一段时间后可正常备孕。

　　怀孕前停药时间取决于药物的种类：一般情况下非甾体抗炎药和生物制剂需停药时间较短，而沙利度胺、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶吟和来氟米特需停药时间较长。不论是男性患者还是女性患者，停药备孕具体情况需听从专业医生指导，在医师指导下考虑相关事宜。

　　强直患者在有生育需求的情况下应注意一下几点：

　　1、建议停药半年以上再生育

　　强直性脊柱炎患者备孕前应逐渐减少可能会对胎儿产生不良反应的药物用量，直到停药。期间可以局部微创用药或理疗等方式代替口服药物，部分口服药物需停药半年以上，期间严格遵照医嘱，定期复诊，及时产检，实时监测胎儿发育情况。

　　2、等病情控制稳定再考虑要孩子

　　女性强直患者不管何时都应尽早接受规范治疗，科学祛炎，阻断炎症对骨质的侵蚀与破坏，修复受损的软骨与骨质，避免影响关节功能。同时，病情处于稳定期，体内炎症不再发展，会在一定程度上降低遗传给下一代的几率。

　　温馨提示：临床上大部分强直性脊柱炎患者科学治疗能正常生育，备孕的强直性脊柱炎患者做到科学治疗，谨遵医嘱，定期复诊，实时监测即可。