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强直患者治疗效果差及其注意事项

发布时间:2020年01月06日 13:56

  强直性脊柱炎由于病因病理学的复杂性、其病程的变化以及对滑膜、关节、脊柱等器官的破坏力较大,许多患者在求医过程中走了许多弯路。不少强直性脊柱炎患者从就诊以来,一般采用非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂、肾上腺皮质激素、中药等治疗,但这些治疗并没有阻止患者的病情发展。

  在临床诊疗中,就有超95%的强直患者在患病期间都接受过药物治疗。这些患者中,29%的患者提到吃药效果差;32.6%的患者出现早期效果好,后来越吃越差;15%的患者因为吃药出现肝肾损伤;23.4%的患者反映用药能止疼,但还是会出现腰凸,脊柱侧弯、关节、脊柱融合的情况。这时患者就有疑惑了:为什么自己一直治疗,但是总是治不好?原因如下:

  1、药物营养供给通道堵塞:随着无菌性炎症不断堆积在关节囊,毛细血管淤堵造成微循环障碍,阻碍药物营养进入病灶起效,同时关节炎症代谢不出来,形成恶性循环,加重病情发展。

  此时治疗要点:解除关节粘连,促进局部血液循环,畅通药物营养供应渠道,使药物营养能顺利到达病灶发挥作用,由未治疗转为可治疗,由无效转为有效,关节腔内代谢物能顺利排出,阻止疾病的持续发展。

  2、个人体质差异:由于个体差异导致部分药物不耐受,因此药物治疗效果差;

  此时治疗要点:根据专项检查,找出个体体质分类,换药。

  3、药物原因:所用药物不对症或未科学规范施药,所用是非正规途径的偏方;

  此时治疗要点:纠正用药方案,由多学科医生重新科学调配,制定方案,提高疗效..

  4、病情原因:未按疗程用药,擅自停药,影响整体效果。同时,免疫紊乱导致脊柱关节炎症不断增生增厚,原本口服药物通过肠胃道稀释到达病灶的13%的有效成分,不足以消融长期存留的炎症;

  此时治疗要点:规范用药标准,改变用药方式,如局部定点给药,直接消解氧化性炎症,提高疗效,减少长期用药引起的胃肠道损害。调节免疫平衡,抵抗炎症,避免加重病情。

  强直性脊柱炎诊治中应注意的几个问题

  1、查明药效差原因,分型解决药效差问题:内科、药理学专 家结合药物选择与配伍分析、影像学专 家结合炎症、微循环检查,中医科专 家结合体质、免疫情况检查及经验,分析判断药效差的原因,进而针对性解决药效差问题;

  2、提升药效,解除不适症状:通过合理搭配用药,改善药效后,微创医学专 家、内科专 家、中医科专 家,制定微创巩固方案,达到事半功倍的效果,解决现有疼痛、僵硬、受限症状;

  3、避免终生药物依赖问题:微创医学专 家、免疫医学专 家、康复医学科专 家针对特殊人群(如青少年、有婚育需求人群)制定“非药物”诊治方案,促进病灶药物吸收、加速关节自我代谢炎症功能、调节免疫建立自我抗病能力,达到逐步减药、避免终生依赖药物。

  4、修复过往药物治疗副作用问题:针对过往长期用药造成的肠胃、肝肾问题或其他并发症,内科专 家、中医科专 家联合进行脏器与体质修复与调理,恢复常人的健康状态。