了解强直性脊柱炎并发症提早做好预防

　　强直性脊柱炎在临床上是难治 愈的慢性疾病，主要影响脊柱，也会积聚其他关节。在这种特殊的免疫疾病中，主要是由于无菌炎症会引起背痛和关节僵硬的相关症状。如果发展到一定阶段，除了关节部位的病变外，还可能对心脏、眼睛、肺和其他器官造成损害，包括以下并发症：

　　1、眼部病变：

　　眼损伤是强直性脊柱炎很常见的关节外表现。急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎是常见的，急性结膜炎也可能发生。约25%至30%的强直性脊柱炎患者在患病后某一阶段有眼损伤，有的在强直性脊柱炎关节病前有眼损伤。以上眼病发生时多为单侧，多次反复发作，也可同时或交替发生，每次发作持续4～8周左右，如治疗及时，一般对视力无影响，如治疗不当或延误治疗，也可能有视力障碍..

　　2、肾脏病变：

　　强直患者肾损害，主要表现为肾淀粉样变性和IgA肾病。根据文献报道，IgA肾病与炎症性肠病有关，而淀粉样变通常是继发性的。一些研究报道了一组强直患者的尿沉渣检查异常，见于疾病活动和周围关节疾病。另据报道，淀粉样变的发病率为16%，表现为蛋白尿。

　　3、心脏病变：

　　心脏受累的发生率随年龄，病程和周围关节炎的发生率增加，主动脉瓣关闭不全发生在15年后的3.5%和30年后的10%。导致心血管疾病患者早期临床症状大多不明显。只有通过体格检查和辅助检查才能找到它们。例如，心脏听诊、也可以通过心电图、动态心电图、心脏X线、超声心动图等检查方法来确定。

　　4、骨质疏松：

　　强直合并骨质疏松的患病率高达47.6%，骨量减少高达56.8%，而男性强直比女性强直更常见。据报道，骨质疏松性强直随着年龄和病程的增加而增加，特别是腰椎和股骨颈的骨密度下降严重;晚期股骨颈的骨密度仍然较低，但由于软组织的骨化和矿化，腰椎骨密度增加椎体周围的组织。

　　5、神经系统病变：

　　强直后期可侵犯马尾，出现马尾综合征，引起下肢或臀部根性疼痛;骶神经分布区感染消失，跟腱反射减弱，膀胱直肠运动功能障碍等。

　　6、耳部病变：

　　耳部病变常见的是中耳炎，病人会有脑痛，有时脓流出耳朵，在一定程度上影响听力。根据有关报告，42名AS患者中有1/2(29%)患有慢性中耳炎，是正常对照组的四倍。

　　7、肺部病变：

　　少数强直患者后期可并发肺斑不规则纤维化，表现为咳痰、哮喘，甚至咯血，并可伴有反复肺炎或胸膜炎。

　　8、性功能障碍

　　长期使用大剂量激素可加重功能障碍程度..如果非滞留性抗炎镇痛药用量过大、时间过长，不按医嘱用药，可能会因抑制前列腺素合成而对性功能产生一些不良影响，但是可逆的，调整用药方式后可恢复正常。

　　温馨提示：强直并发症的发生与我们自身的实际情况、体质、生活环境、饮食营养、易感因素、体质类型等有很大关系。因此，我们希望强直性脊柱炎患者一定要做好疾病的防治工作，积极接受正规治疗，尽可能的预防并发症的发生，以免给自身健康带来更大的危害。