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成都强直性脊柱炎的治疗

发布时间:2013年01月30日 16:09

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强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。什么是自身免疫性疾病呢?自身免疫性疾病(autoimmune diseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。

主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

 

研究进展

强直性脊柱炎的发病机理

有关强直性脊柱炎的发病机制及HLA-B27与AS的关系,至今仍不十分清楚,目前认为病因为多重因子交互影响,而其中基因及环境因素(如细菌感染)则扮演重要的角色。近年来研究的进展主要在下列几方面:

与微生物的关系
  AS发病与否,与细菌造成的胃肠道或泌尿道感染关系密切。细菌感染,常常使得B27阳性的人发病,或已发病的人恶化。很多学者发现:有些细菌(如Klebsiella, Yersinia, Shigella spp.)的片段结构与B27结构上的「凹槽」有相似之处,或许因而让免疫细胞「误认」!——误认自己身上的正常细胞的B27(正常细胞都有B27)为入侵的细菌,因而引发自体免疫疾病。这就是所谓的【分子相似学说】(Molecular mimicry theory)。

 

强直性脊柱炎是一种比较严重的疾病,对患者的健康生活造成了很大的影响,甚至可能使人变残疾。我们在厌恶这个病魔的时候,是不是也想揪出这个病魔后面的始作俑者,让大家都对这个病魔宣战。了解病因就是知己知彼,百战不殆的关键步骤。那么导致强直性脊柱炎的原因?

  专家总结:导致强直性脊柱炎的原因归结如下:
  (1)基因因素:这主要就是指疾病的发生与遗传因素有关,在患有强直性脊柱炎的患者中,经过研究发现多数患者的HLA-B27阳性率高,家族遗传阳性率达23.7%,类风湿者其家族的发病率为正常人的2~10倍,而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。
  (2)感染因素:在引发强直性脊柱炎病因中,其中一重要患病原因就是泌尿生殖系感染,因为盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱,还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病变。
  (3)内分泌失调或代谢障碍:强直性脊柱炎是一种患病率男性高于女性的关节炎疾病,所以经过大量的研究发现,专家们认为内分泌失调与强直性脊柱炎的病因有关。但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果,激素失调与本症的关系也没有肯定。肾上腺皮质机能亢进的病人患类风湿或强直性脊柱炎的比率无明显增加或减少。
  (4)其强直性脊柱炎因素:主要包括有年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷等。还有一些外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等,可能与强直性脊柱炎的病因有一定关系。

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