外伤性白内障手术后能否植入人工晶状体

　　人工晶状体的应用也有一定的限制，并非所有白内障术后都能植入人工晶状体，对外伤性白内障更是如此，因为如强行植入人工晶状体，术后会出现严重的并发症。

　　因此，外伤性白内障术后是否植入人工晶状体应遵循以下原则：

　　(1)外伤性白内障在摘除白内障后，后囊膜完整，可一期植入人工晶状体。

　　(2)急性外伤引起白内障，伴眼内组织损伤，则应在清创缝合术后，待局部情况完全稳定后，眼球可承受再次手术创伤时，再考虑人工晶状体二期植入。

　　(3)外伤性白内障术后，后囊膜破裂不完整，虹膜缺损或眼前节结构紊乱，但视功能尚好者，可选用前房型或悬吊型人工晶状体植入。

　　(4)对于儿童外伤性白内障手术后的人工晶状体植入，应该谨慎选择。对年龄大、局部条件好的可试行人工晶状体植入术。

　　(5)外伤性白内障同时合并有角膜中部白斑，虹膜广泛粘连或缺损，房角粘连，玻璃体高度混浊，眼底损伤等严重影响视功能者，不宜进行人工晶状体植入术。

　　从理论和技术上讲，人工晶状体手术不应有年龄限制，任意年龄均可进行，但对先天性白内障的患儿及少年性人工晶状体植入术，应持谨慎态度。婴幼儿和儿童植入人工晶状体的目的，除了提高视力，还能防止弱视和发展融合力。但由于婴幼儿和儿童眼组织的特点，术后和术后的并发症明显多于成年人，因此不能作为常规手术。

　　一般植入年龄限制在2岁以后进行，且植入人工晶状体时必须慎重，病例应严格选择，手术者应有熟练的操作技术，术后密切观察以及加强弱视训练等均不能忽视。

　　什么叫后发性白内障?

　　白内障囊外摘除术或晶状体外伤以后，晶状体皮质未能完全吸收，所残留的残余部分继发混浊，与晶状体残留的囊膜混杂在一起，形成一层不透明的机化膜，或由于上皮细胞增生，形成透明的珍珠样小体，严重影响视力称为后发性白内障，简称后发障。