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花甲老人白内障手术后喜获光明

发布时间:2014年04月09日 16:03
        在女儿陪同下来到兰州爱尔眼科医院白内障术后复查的叶奶奶脸上洋溢着久违的笑容,她没想到自己只有光感,毫无视觉的左眼手术后竟能有这么好的效果,还特地找到专家来表达谢意。
 
       药物治疗,期盼视力改善
 
       叶奶奶六十多岁了,右眼视力,左眼只有光感,相当于视力盲,在仅靠右眼微弱视力生活的这几年里郁郁寡欢,去了很多医院,用了很多的药物,滴眼液,都未能得到好的效果。抱着试一试的想法来到兰州爱尔眼科医院对左眼进行进一步的检查、治疗。专家通过检查发现刘奶奶左眼不仅白内障,而且玻璃体重度混浊,且伴随高血压10年。白内障专家祝晓君告诉叶奶奶,她即使完成白内障手术,视力可能没有明显提高,因为白内障手术只能解决眼前段问题,改善照相机“镜头”的问题,不能解决照相机“底片”的问题(眼底问题)。但是陈奶奶对清晰的视觉十分渴望,她主动要求白内障手术,以便于医生能够看清眼底,进一步治疗眼底病,叶奶奶表示如果能够提高视力最好,即便不能也不想放弃进一步治疗的机会,这让医生放下心理包袱。没想到术后毫无视觉的左眼视力竟然达到,双眼视力达到平衡,改变了以前独眼视物的困扰,之前走路需要女儿搀扶着,而术后自己完全可以稳稳当当的走路了。全家人都十分开心,非常满意手术效果。
 
       据了解,眼球前面的角膜、虹膜、晶体等被眼科界定义为眼前节,后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等定义为眼后节。在眼后节的底部都称之为眼底。眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。
 
       眼底疾病是目前很常见的一类疾病,当眼底病和白内障手术撞到一起,该怎么选择呢?眼底有病可以做白内障手术吗?针对这个问题,祝晓君医生表示:对于有眼底病史的白内障患者,治疗必须根据实际情况来看,不过大部分眼底有问题的患者需要做白内障手术。因为若进行了白内障手术,可更加方便的检查眼底、玻璃体,并精心的维护和治疗,改善白内障后对其他眼病有帮助作用。另外眼底情况十分复杂,有许多可能,一些白内障患者虽然眼底有问题,但是白内障术后视力有了一个明显的提高,比如叶奶奶就是这样的一个例子,叶奶奶待恢复情况稳定后可以再解决眼底问题。若从视力讲没有太大的起色,但从美观角度讲,白内障手术可改善外观,这点也逐渐被医生、患者接受。
 
       特殊人群也能做白内障手术
 
       “患有虹膜炎,又有白内障,玻璃体混浊,做白内障手术,可以吗?”“我有高血压,血栓可以做白内障手术吗?”“我有心脏病,能通过白内障手术看见东西吗?”医院祝晓君医生在门诊中经常遇到病人问这样的问题。
 
       祝晓君医生介绍,伴有全身性疾病的白内障患者,治疗虽有一定困难,但只要满足手术医生经验丰富、手术技术和时机选择得当、手术设备优良这四个条件,特殊白内障患者的手术就不是难题。
 
       糖尿病白内障患者首先要控制好血糖,血糖会加快白内障的发展还会引起眼底病变。另外兰州爱尔眼科医院白内障专科专家团队会根据眼底病变的分期及晶体浑浊的情况,来决定是先做白内障手术,还是先治疗眼底病变,以使患者得到最满意的术后效果。高血压、心脏病白内障患者先控制好血压,及时检查心脏功能的状况就可手术。
 
       白内障超声乳化技术受青睐
 
       上世纪80年代以前,白内障手术如针拔白内障、白内障囊外摘除、白内障囊内摘除手术都是在肉眼下进行操作,手术比较粗糙,术后并发症较多,视力恢复较差,并要求手术前白内障患者的视力在眼前指数以下,因此形成了一种需要到白内障“熟透”后才能进行手术的说法。结果在等待的过程中,因晶状体膨胀或者溶解引起青光眼发作,造成视功能永久的损害,大大降低了患者的生活质量。
 
       手术是白内障患者恢复视力的最有效方法,近年来眼科手术技术和设备均有了较大发展,尤其是超声乳化技术在临床上的应用已使白内障手术不必等到“长熟”再做。在各种手术中,超声乳化吸除白内障联合人工晶体植入被认为是最安全、有效的一项手术技术。这种手术,不需要等白内障“成熟”就可进行;不需住院,通常情况下手术后当天就可以回家;切口小、组织受伤轻、角膜散光小,视力恢复快、并发症少。相反,如果等白内障长熟了,晶状体核变硬,手术切口反而增大了,病人恢复得更慢。因此,白内障患者应考虑尽早手术。一般情况下,视力达到或低于,或者患者自觉视力下降影响生活质量即可选择手术治疗。