你了解溃疡性结肠炎吗

　　1、什么是炎症性肠病?

　　炎症性肠病广义的是包括各种的肠道炎性疾病，一般来说是累及回肠、直肠、结肠这些的都可以叫炎性肠病，它的表现一般都是腹泻、腹痛，甚至有些人可以有血便，总的来说就是有炎症改变的这种病。但是狭义的炎症性肠病(IBD)是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。

　　2、什么是溃疡性结肠炎?

　　溃疡性结肠炎(UC)，是大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变，病变通常从直肠开始，常呈弥漫性，偶呈节段性分布，多涉及乙状结肠和降结肠，严重者可累及全结肠和末端回肠。以腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重为主要症状。本病易反复发作，迁延不愈，严重影响患者生活质量，被世界卫生组织定为现代难治病之一。多见于20-40岁中青年，亦可见于儿童和老年。

　　3、溃疡性结肠炎患者有哪些症状?

　　症状 临床上溃疡性结肠炎多表现为起病缓慢，病程可为持续或呈活动期与缓解期交替的慢性过程，一般临床主要表现为：

　　(1)粪便性状：溃疡性结肠炎病人绝大部分都有粪便性状的改变。因病变的部位和轻重不

　　同可表现为稀便、粘液便、水样便、血便、粘液血便等。特别是粘液血便被视为本病活动必有症状，也常常是轻型病人的惟一表现。便次的多少常可反映病情的轻重，极少病人表现为便秘。

　　(2)腹痛：多为痉挛性腹痛，常局限于左下腹或下腹，亦可遍及全腹。有疼痛—便意—便后缓解的规律。轻型及缓解期病人可无腹痛症状。重症病人，病变侵犯达浆膜时可引起持续性剧烈腹痛。

　　(3)里急后重：病变侵及直肠时，可表现为里急后重。

　　(4)消化道症状：重症病人有食欲减退，上腹饱胀不适，恶心，呕吐等。

　　(5)全身症状：轻者常不明显，重症时可有发热、心率加速、消瘦、贫血、水电解质失衡和营养障碍等。少数患者表现为情绪不稳定，如抑郁、焦虑、失眠等。

　　4、肠道菌群与溃疡性结肠炎有什么样的关系?

　　肠道菌群也是一个敏感的系统，各种外界因素都可以引起肠道菌群的变化甚至紊乱，从而引发多种胃肠道疾病。近年来大量研究发现溃结患者和正常人群肠道细菌存在差异。研究发现与健康人相比溃疡性结肠炎患者的结肠样本中黏膜存在严重的细菌感染，在活动性溃疡性结肠炎患者肠黏膜中有益的菌株诸如双歧杆菌和乳酸杆菌缺失，而大肠杆菌，变形梭杆菌，拟杆菌在黏膜中浓度增加。随着现代微生物学的发展，肠道菌群与UC发病关系的研究也日渐深入。

　　5、溃疡性结肠炎会引起其他系统的疾病吗?

　　溃疡性结肠炎的肠道外表现被认为是与自身免疫反应有关的并发症。主要表现为关节炎、皮肤粘膜病变和眼部病变。关节炎的发生率在11.5%左右，其特点是常在溃疡性结肠炎的活动期并发，以单个、下关节受累较多见。皮肤的结节性红斑较多见，亦有局限性脓肿，多形性红斑，口腔粘膜顽固性溃疡等表现。眼部病变常表现为虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡等。

　　6、如何对溃疡性结肠炎进行治疗?

　　常用的药物治疗主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、益生菌、免疫调节剂、生物制剂、抗生素、中药等，患者多需长期用药维持治疗。目前中医药治疗溃疡性结肠炎的方法主要有中药口服、直肠给药、针灸推拿、辨证施膳等多种疗法，诸多方法常联合使用，其中以口服，直肠给药法合用较多。利用中西药之长，采用中西医结合的方法，综合治疗溃疡性结肠炎，已经取得满意的疗效。重症或癌变患者，需手术治疗。

　　7、口服益生菌制剂对人体有哪些保健和抗病作用?

　　益生菌指改善宿主微生态平衡而发挥有益作用,达到提高宿主健康水平和健康状态的活菌制剂及其代谢产物，其产品有益菌康、美常安、金双岐等等。其作用可以概括为：

　　(1)预防或改善腹泻：补充益生菌有助于平衡肠道菌群及恢复正常的肠道pH值，缓解腹泻症状。

　　(2)缓解不耐乳糖症状：乳杆菌可帮助人体分解乳糖，缓解腹泻、胀气等不适症状，可与牛奶同食。

　　(3)增强人体免疫力：在肠道内存在着非常发达的免疫系统。益生菌可以通过刺激肠道内的免疫机能，将过低或过高的免疫活性调节至正常状态。

　　(4)促进肠道健康：益生菌可以抑制有害菌在肠内的繁殖，减少毒素，促进肠道蠕动，从而提高肠道机能，改善排便状况。

　　(5)降低血清胆固醇：防止骨质丢失，预防骨质疏松症。

　　8、溃疡性结肠炎患者应避免进食哪些食物?

　　溃疡性结肠炎患者的饮食应以柔软、易消化、富于营养、有足够的热量为原则 。(1)要慎用易引起腹痛、腹泻的食物，如玉米、干果、甘薯、芋头、咖啡、酒等;(2)慎用易引起肠道过敏的食物，如虾、蟹等多种海产品;(3)生冷及辛辣刺激性食物及碳酸饮料;(4)冷牛奶、变质牛奶、鲜奶油等;(5)刚从冰箱取出未经加热的食品。这些食物不当食用，可导致肠道抗病能力下降、肠蠕动增加、肠液分泌增加、内环境失调，使腹泻加重或溃疡性结肠炎症状迁延难愈。

　　9、如何预防溃疡性结肠炎的复发?

　　(1)建立良好的饮食、生活规律，劳逸结合。

　　(2)保持乐观主义精神，有规律的有氧运动，增强体质。

　　(3)注意饮食卫生、避免肠道感染，避免腹部受凉，诱发或加重腹泻。

　　(4)定期治疗、巩固疗效：经正规临床治疗治疗后，不可掉以轻心，因反复发作是本病特点，缓解期仍应严格遵医嘱进行维持治疗，防止复发。