131碘治疗甲亢会致癌这些常识不可不知

甲亢患者或者了解甲亢疾病的小伙伴们，对131碘治疗方法一定不陌生。关于131碘治疗每个人也有不同的看法，有人认为此种治疗方式非常有效，也有人认为131碘治疗容易引发甲减或者致癌。那么131碘治疗对人体利大于弊还是弊大于利呢？一起来了解一下吧。

131碘是一种有效的抗甲状腺药。口服一定量的131碘后，能被甲状腺大量吸收，具有损害作用的放射131碘能种入甲状腺组织中，131碘在衰变为131氙时，能放射出β射线(占99%)和γ射线(占1%)。β射线能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织，甲状腺组织能受到长时间的集中照射，其腺体被破坏后逐渐坏死，代之以无功能的结缔组织，从而降低甲状腺的分泌功能，从而达到治好甲亢的目的，达到类似甲状腺次全切除手术的目的。所以有人称131碘治疗甲亢为“内科甲状腺手术”。

适用范围

★ 符合下列条件之一的甲亢患者

就可以使用放射性131碘治疗

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① 弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。

② 合并有严重器质性病变。

③已作过甲状腺切除术而又复发者，采用131碘治疗更安全，或不愿手术或不宜手术者。

④ 长期应用抗甲状腺药物治疗效果差，病情多次复发，或对药物过敏不宜药物治疗者。

⑤ 伴有严重突眼病变的患者(131碘治疗后大多数突眼程度减轻)。

⑥ 甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄I131率增高的患者。

⑦甲亢伴白细胞或血小板减少的患者。

⑧ 甲亢伴房颤的患者。

治疗效果

★ 用131碘治疗甲亢，如果患者和医生相互配合，90%以上有效。需要注意的是，接受131碘治疗的患者不是喝完药后一走了之，而是每隔一段时间应到诊治的医生处复诊、随访、观察，调整或决定下一步治疗方案。

★ 这种治疗方法有60多年历史，全世界已经作了几百万例。因此，总体来说碘131治疗，是非常安全的。

尽管这样，但仍有一部分患者

不能进行此种治疗

禁忌如下

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A、妊娠及哺乳期的甲亢患者、母体摄入放射性碘后，可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺，造成胎儿或婴儿的甲状腺功能减退(呆小症)。

B、年龄在20岁以下的甲亢患者。

C、甲亢近期伴有心肌梗死者。用131碘治疗后，甲状腺激素的释放可加重心脏负担，故不能用放射性碘治疗。

D、有重度心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核考。

E、白细胞低于3X10e9/升或中性粒细胞低于5X10e9/计数者。

F、重度浸润性突眼疾。

G、甲亢危象期。

H、以往曾用大量碘而不能摄131碘者。

以下2种情况为相对禁忌症

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A、巨大甲状腺有明显压迫症状者。因服131碘后往往不易消除压迫症状，巨大甲状腺因治疗引起放射性甲状腺炎使在迫症状加重甲状腺过大还可能隐藏有不易察觉的甲状腺癌，故以手术治疗为好。

B、甲亢症状严重者，易诱发甲亢危象和心力衰竭、因放射性碘治疗作用较慢，可先用抗甲状腺药物控制症状后再行131碘治疗。

注意事项

为了获得好的疗效

服药后必须注意以下几个方面的问题

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①空腹服131碘2小时以后方可进食，以免影响碘的吸收。

②服用131碘治疗后的一个月内低碘饮食，不吃海带、紫菜等海生植物。

③服药后二周内患者应注意休息，避免剧烈活动和精神刺激，预防感染。

④在治疗后的一周，应避免扪诊或挤压甲状腺。

⑤记好诊治医生的联系电话，有什么问题随时联系。遵照医嘱，定期到医院复诊。