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视网膜脱落为什么不能拖

发布时间:2019年10月09日 17:31
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杨巧玲
杨巧玲主任医师 
熟悉眼科各种疾病的诊断与治疗,擅长眼底病、视网脱落、青光眼等疑难复杂眼科疾病的诊治;[详细]
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  视网膜脱落为什么不能拖?人们经常讲到的“网脱”是怎么回事呢?只听说过网红,可没听说过网脱啊。,网脱是指视网膜脱离。庆幸的是,这并非是毫无预兆的一种疾病,但是网脱却是高度近视者和眼外伤患者的高发人群,这两类人在临床上是较容易诱发视网膜脱落的。

  黑影飘动是“网脱”征兆

  高度近视眼易“网脱”的原因是因为高度近视眼的玻璃体也会发生液化,液化时有一部分结构组织收缩(所以高度近视眼有些会感到黑影飘动)。本来玻璃体和视网膜是贴合的,玻璃体液化收缩以后,有一部分和视网膜脱离开,称为玻璃体后脱离;有时周边局部没脱,会牵扯视网膜,扯着扯着便会把视网膜扯破,称为撕裂性的裂孔;还有一种情况是视网膜上有萎缩的地方形成裂孔。

  无论是哪种类型,一旦形成裂孔,液化的玻璃体会像水一样从孔里灌到神经上皮下面去,神经上皮层浮起来了,视网膜便脱离了。

  除了高度近视外,发生外伤导致孔源性的视网膜脱离也不少见,眼睛受到顿挫伤当时,不一定会马上视网膜脱离,但过一段时间视网膜萎缩可能进一步加速。眼睛受过外伤的朋友,要记得定期复查。

  其它导致视网膜脱落的原因

  上面讲的是原发性的视网膜脱离,还有继发性的视网膜脱离如糖尿病视网膜病变、眼底血管阻塞引起出血导致出现新生血管膜,这些新生血管膜在收缩的过程中会把视网膜拽下来,这是牵拉造成的视网膜脱离,这一类“网脱”治起来更加困难,不仅要把牵拉的力量去除,同时要治原发性的疾病。

  “网脱”诊治坚决不能拖

  医生建议,高度近视眼的患者每年好到医院做一个散瞳检查,可以帮助早期发现视网膜的问题。如果眼前黑影在短时间内大量增加、眼睛某个位置自带闪光感,便是提醒你视网膜某个地方受到刺激啦!赶紧看眼科医生去!

  玻璃体切除术对医生经验要求甚高

  视网膜脱离一般都要手术介入,越早治手术越简单,疗效越好,越晚治(特别是不幸波及到中间的时候)费用越高,手术越复杂,疗效越差,而且视网膜脱离时间长了,会长纤维膜,手术不仅仅要切除玻璃体,还要把这些膜从视网膜上剥下来,在这个过程中对医生的手法要求较高。

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