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尿石症与营养状况的关系

发布时间:2018年10月06日 18:31

  营养状况与尿石症是有密切关系的,营养情况好、食物中动物蛋白高时,一般不会形成膀胱结石,却容易形成肾结石和输尿管结石,其主要成分为草酸钙、磷酸钙;营养情况差,食物中动物蛋白少时,膀胱结石增多,主要成分为尿酸铵、草酸钙和尿酸。

  结石与营养的关系可能与下列因素有关:①乳制品、动物蛋白和糖都会增加钙的吸收,引发高钙尿;②肉类、内脏等含嘌呤的食物会增加尿中的尿酸:③蔬菜、水果等会增加尿中的草酸;④地方性小儿膀胱结石多因乳品和动物蛋白缺乏导致低磷尿而大量分泌铵;⑤植物蛋白及维生素B6缺乏引起高草酸尿:⑥组织消耗会增加尿酸排泄。

  从世界各地尿石症的发病情况也可以看出尿石症的发病与社会经济水平的关系。泰国是目前全世界地方性尿石症多、流行的,该国1953~ 1959年25 149例尿石症住院患者中,膀胱结石占9.3%,其中10岁以下者占53.6%。乌汶府是泰国尿石症患者多的地区,1956~1962 年的4 334例尿石症患者中,膀胱结石3421例(占78.9%),其中5岁以下者占47.2%。而乌汶府正是泰国贫困的地区。这些都说明尿石症与营养不良有关。意大利西西里岛的巴勒莫市在第二次世界大战时膀胱结石患者明显增多,这也与战时营养缺乏有关。

  我国的情况也是这样。1870~1919年间,广州市的3492例尿石症中,膀胱尿道结石竟达到3487例,其中绝大部分为膀胱结石,肾结石仅5例。到了20 世纪70年代末,广州市的3 486例尿石症中,膀胱尿道结石仅占432例,而肾、输尿管结石占了3054例。中华人民共和国成立初期(1949~1958年)的10 年间,全国报告的5040例尿石症患者中,下尿路结石占68%,上尿路结石占 32%。而1976年全国2424例尿石症患者中,下尿路结石占16%(小儿膀胱结石只有51例),上尿路结石占84%。以贵州省为例,1977年 上下尿路结石的比例为1.65: 1,到了1992 年即为3.90: 1,在这期间,小儿膀胱结石患者明显减少。说明经济、营养等情况的改善与尿石症有密切的关系。改革开放30多年来,随着人们生活水平的不断提高,在我国上尿路结石的发病情况呈增加的趋势。