甲状腺检查前注意事项

甲状腺是人体的内分泌器官之一，主要通过分泌甲状腺激素，促进生长发育、调节机体代谢。常见的甲功异常包括甲亢、甲减、甲状腺自身抗体升高等等。

　　一、甲功主要包括哪些指标?

　　一般包括：

　　促甲状腺激素(TSH)

　　总甲状腺素(TT4)

　　总三碘甲状腺原氨酸(TT3)

　　游离甲状腺素(FT4)

　　游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

　　还有两个甲状腺自身抗体：

　　甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)

　　甲状腺球蛋白抗体(TGAb)（不同的医院检查项目和参考范围可能有所不同）

　　二、何时需要检查甲功?

　　1、自检发现颈部突然增粗或有肿块。

　　2、出现甲状腺疾病的相关症状。如怕热或怕冷，皮肤多汗或干燥粗糙，心悸或胸闷，容易饥饿或食欲减退，消瘦或体重增加，情绪急躁或没有精神，突眼，月经不调，闭经，不孕，男性阳痿、性欲减退，发热伴颈部疼痛等。你可以把您的症状告诉医师，医师为您分析病情？

　　3、无明显症状，但有甲状腺疾病的高危因素。如：

　　年龄 ≥ 60 岁;

　　有甲状腺疾病家族史;

　　有 1 型糖尿病、恶性贫血等自身免疫疾病;

　　既往做过甲状腺手术;

　　接受过头颈部放疗;

　　正在服用可能影响甲状腺功能的药物等。

　　4、计划怀孕或已确认怀孕(zui好在孕前半年就检查甲功)等。

　　三、哪些因素可能会影响甲功测定?

　　年龄、抽血时间(早上还是下午)、季节变化、各种疾病(如严重创伤、颅脑外伤、恶性肿瘤、脏器功能衰竭、库欣综合征、肢端肥大症等)、慢性营养不良、药物(如前述)、咖啡等都可能影响甲功测定结果。

　　四、甲功抽血注意事项有哪些?

　　1、抽血前规律作息，尽量避免喝咖啡，避免吃高碘食物(如紫菜、海带)。甲状腺疾病患者如何饮食更健康？

　　2、抽血前 1 周内尽量避免使用影响甲功的药物。如果因为病情需要，无法停用有影响的药物，要提前告诉医生以供参考。

　　3、若本身已诊断甲状腺疾病，并且正在接受药物治疗，则不需要提前 1 周停药。抽血当天也应正常用药，以客观反映药物的治疗效果，便于医生调整药量。

　　4、有些病人在抽血检查甲功时，可能需要同时检查肝功能，需要空腹抽血了，否则会影响肝功能结果。了解甲状腺疾病有哪些明显的症状？

　　5、要在安静状态下抽血，避免剧烈运动、情绪紧张。

　　五、多长时间检查一次甲功?

　　1、甲亢：

　　口服药物治疗者，如果症状还没控制，2 周左右复查一次甲功，病情稳定后可适当延长至 4～6 周复查一次。你可以上传检查报告，医师为您在线分析？

　　放射性碘治疗或手术治疗后，2～4 周复查一次，如正常可改为每半年左右复查一次。

　　2、甲减：

　　调整药物剂量期间，每月复查一次。甲减是不是需要一直服药？

　　药物剂量稳定后，每 3～6 个月复查一次。

　　点这里提交检查报告，咨询林先红医师

　　3、桥本甲状腺炎：

　　如果伴有甲减，则按照甲减患者的复查频率检查。

　　如果不伴有甲减，则半年～1 年左右复查一次甲功。有问题，可以直接咨询医生

　　一旦出现甲亢或甲减相关症状，需立即复查甲功。

　　4、孕妇：

　　甲减者孕 20 周前每 4 周检查一次，孕 20 周后每 4～6 周检查一次直至生产，产后 6 周复查一次。

　　甲亢者每 2～6 周检查一次。孕妇患上甲状腺疾病，对孩子有没有影响？

　　仅有 TPOAb 或 TGAb 阳性，其他甲功指标正常者，妊娠前半期每 4～6 周检查一次，妊娠 26～32 周期间至少检查一次。

　　注：如果有特殊情况，不能刻板地按照上面所说的时间复查，应该按照医生建议的频率复查。