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成都起床出现腰痛僵硬等强直症状怎么治疗

发布时间:2021年02月24日 19:10

  常见于16-30岁的年轻人,以男性居多。发病隐匿,进展缓慢,全身症状轻。早上有腰痛和晨僵,活动后减轻,并可伴有低烧、乏力、食欲不振、体重减轻等症状。那么起床出现腰痛僵硬等强直症状怎么治疗?开始时为间歇性疼痛,几个月或几年后发展为持续性疼痛。后来炎性疼痛消失,脊柱由下至上部分或完全僵直,导致驼背畸形。强直性脊柱炎的治疗方法很多,主要是全身性口服非甾体抗炎药和保守治疗。

  1. 局部治疗

  (1)关节内皮质类固醇注射

  单发或少数难治性非感染性外周关节炎,在全身治疗的基础上,可在关节腔内注射糖皮质激素,具有抗炎镇痛、减少滑膜液渗出的作用,疗效可持续2 ~ 4周。

  (2)骶髂内注射糖皮质激素

  起床出现腰痛僵硬等强直症状怎么治疗?近年来,有学者对强直性脊柱炎患者进行了CT引导下的骶髂关节穿刺和关节内皮质类固醇给药,非甾体类抗炎药物无法控制。有学者报道骶髂关节局部注射糖皮质激素后腰背痛缓解率为83%(10 / 12)。骶髂关节是相对安全的,因为没有大血管和神经。如果患者穿刺时感到麻木或疼痛,多由穿刺和骨膜引起。可在CT引导下纠正穿刺方向。

  主要适应症如下

  MRI显示腰痛患者活动期骶髂关节炎;

  因消化道出血、过敏等原因不宜使用非甾体类抗炎药;

  非甾体抗炎药不能完全控制症状;

  需要长期使用非甾体抗炎药者。

  (3)局部非甾体抗炎药

  一些外用非甾体抗炎药有助于治疗周围性关节炎,无明显的副作用,但疗效不如口服。

  2. 物理治疗

  它是一种利用电、光、声、磁、热等物理因素治疗疾病的方法。常用的方法有磁疗、音频疗法、短波疗法和热疗。物理治疗应在有经验的物理治疗师的指导下进行。

  3.外科手术

  起床出现腰痛僵硬等强直症状怎么治疗?对于严重脊柱变形的患者,手术可以改善关节功能。对于髋关节受累引起的关节间隙狭窄、消失或僵硬,髋关节修复或置换是可行的。常用的手术有脊柱截骨术、全髋关节置换术和髁上截骨术。