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痛风为什么会反复发作

发布时间:2019年05月15日 16:35

  1. 高尿酸血症≠痛风

  高尿酸血症是指非同日两次空腹血尿酸男性高于420umol/L或女性高于360umol/L。而痛风是指尿酸盐沉积于骨关节、肾脏、皮下组织等处引起急性特征性的关节炎、痛风石、痛风肾等疾病,高尿酸血症是导致痛风的直接原因,临床上仅有5%-15%的高尿酸血症患者会发展成痛风。

  2. 高尿酸血症的高危人群有哪些?

  高尿酸血症的主要高危人群包括:高龄、男性、肥胖、一级亲属中有痛风史、静坐的生活方式等。

  3. 为何痛风会反复发作、久治不愈?

  1)痛风会反复发作、久治不愈跟它发病的机理密切相关。尿酸作为嘌呤代谢的产物,人体中的80%的尿酸是来自于内源性嘌呤代谢,而20%是富含嘌呤的或者核酸蛋白食物,而嘌呤是组成人体核酸(DNA、RNA)不可或缺的物质,因而无法从根源上彻底消除内源性尿酸的产生,我们能做的只是干预尿酸生成的过程而减少尿酸的生成,但痛风正是由于嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,无法彻底消除尿酸的产生决定了痛风目前无法治。

  2)不健康的饮食习惯、生活陋习是痛风反复发作的重要原因。来自食物中的20%的尿酸对于痛风的发作起到很大是作用,痛风的患者如果不能自觉遵守“低嘌呤饮食”的原则,或者服用可导致尿酸升高的药物,加上饮酒、吸烟、不运动、肥胖等,上述因素又会使尿酸升高而导致痛风反复发作。

  3)据研究高尿酸血症常与心血管和代谢性疾病伴发且相互作用,有这些基础疾病的患者痛风反复发作的危险度也会增高,因而这也是痛风反复发作的原因之一。