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控制急性关节炎症状的药物

发布时间:2020年10月12日 15:02

  控制急性关节炎症状的药物

  秋水仙碱:是治疗急性痛风性关节炎的有效药物,对急性痛风性关节炎有选择性抗炎作用,18至24小时后疼痛缓解,红肿、发热,关节症状也逐渐消退,但要注意的是,该药对于一般性关节炎和其他类型的关节炎疼痛有重要意义,而且由于药物的使用不影响尿酸盐的形成、溶解和排泄,从而不致降低血尿酸的作用。

  非甾体抗炎药:如双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、crecoxib等非甾体抗炎药能有效缓解急性痛风症状。

  糖皮质激素类药物:糖皮质激素类药物作为首选药物,应在使用中使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药,常规治疗无效或因严重不良事件而变得无法使用,只考虑使用糖皮质激素短程治疗,这类药物见效快,缓解率高且易出现“反弹”现象,但停药时可适当配合小剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎消炎药。

  抑制尿酸合成的药物

  别嘌呤醇:主要用于治疗原发性或继发性痛风,控制急性痛风发作的需要,同时服用秋水仙碱或其他非甾体类抗炎药,特别是在治疗前几个月,此外还可用于伴有或不伴有痛风尿酸肾病症状、反复发作的患者尿酸结石,预防白血病、淋巴瘤或其他肿瘤化疗或放疗后继发尿酸盐沉积、肾结石等机体组织。

  非布索坦:主要适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,无临床症状的高尿酸血症不推荐使用。

  促进尿酸排泄的药物

  丙烷:主要用于高尿酸血症、慢性痛风性关节炎、痛风性结石患者。

  本溴马龙:主要适用于原发性和继发性高尿酸血症、痛风性关节炎间期、痛风结节等。

  痛风的治疗除了选择抑制炎症、抑制尿酸合成和增加尿酸排泄的药物进行对症治疗外,也不能忽视痛风常伴有一种或多种代谢综合征,这些疾病的存在也增加了痛风发生的风险,因此在治疗痛风的同时,应积极配合相关疾病治疗。

  如高血压、痛风患者可采用氯沙坦、氨氯地平治疗,高脂血症、痛风患者可采用非诺贝特、阿托伐他汀钙等治疗,具体用药方案也应在医生或药师的指导下制定,以免盲目用药,以免增加用药风险。