类风湿吃什么药治疗效果好

　　类风湿关节炎是一种以慢性、对称性、持续性、侵袭性和多发性关节炎为主要临床表现的异质性、全身性、自身免疫性疾病。

　　未经正规治疗，可引起关节畸形、功能丧失。

　　治疗类风湿除了控制症状外，更关键的是要应用改善病情的药物，延缓病情发展，避免致残。

　　类风湿性关节炎是一种自身免疫系统误攻击人体关节组织，导致关节发炎的疾病。

　　临床上，常用非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、植物药等五类药物，扭转免疫系统误攻的趋势，延缓病情，减轻症状。

　　(1) 非甾体抗炎药

　　该药具有抗炎、镇痛、消肿的作用，是改善关节症状的常用药物。但不能控制病情，必须与化病抗风药一起服用。

　　服用这些药物时，必须注意胃肠道不良反应，只有在充分使用1至2周后无效时才更换一种药物。

　　应避免同时服用两种或两种以上的药物，因为它们的作用不会累加，不良反应也会增加。

　　老年人应选择半衰期药物;

　　为了减少胃肠刺激，饭后服用。

　　(2) 抗风湿药

　　这些药物的作用比非甾体抗炎药慢。临床症状明显改善1-6个月，可改善和延缓病情进展。

　　甲氨蝶呤的临床应用非常普遍，不良反应包括肝损伤、胃肠道反应、骨髓抑制和口腔糜烂等，停药后可痊愈。严格按照医嘱服药，定期检查血常规、肝肾功能

　　(3) 糖皮质激素

　　糖皮质激素具有很强的抑制免疫系统的作用，是急性炎症的常用药物。

　　此药具有强大的抗炎作用，在关节炎急性发作时可给予短效激素，剂量可根据病情轻重而调整，可使关节炎症状得到迅速明显的缓解，改善关节功能。

　　激素是一种功能强大的消炎药，但也有很多不良反应，尤其是长期服用。

　　不良反应包括感染、高血压、高血糖、骨质疏松、药物反流、股骨头无菌性坏死、肥胖、精神亢奋、消化性溃疡等，临床应严格按照医嘱服用，不得随意停药或减少，同时检测其不良反应。

　　(4) 植物制剂

　　雷公藤多苷的不良反应是对性腺的毒性，如月经减少、更年期、精子活力和数量减少、皮肤色素沉着、指甲变薄和变软、肝损伤和胃肠道反应。

　　常春藤还原剂的不良反应有皮肤瘙痒、皮疹、过敏反应，少数患者出现白细胞减少。

　　白芍总苷的不良反应有大便次数增多、轻度腹泻、耐受性差等。

　　用药过程中应注意观察，及时发现严重不良反应。

　　(5) 生物制剂

　　生物制剂如TNF-α拮抗剂、IL-1拮抗剂、CD20单克隆抗体、细胞毒性T细胞活化抗原-4抗体等。

　　它们还可以在一定程度上说服免疫系统停止相互残杀。这类新药近年来在国内外逐渐得到应用。适用于传统抗风湿药物疗效差，或病情严重伴内脏受累等患者，具有抗炎、防骨质破坏的作用。