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高危人群应警惕股骨头坏死

发布时间:2021年05月02日 10:13
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程本维
程本维主任医师 
对常见风湿免疫性疾病,如痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎、颈肩腰腿痛等的诊断和治疗均有独到见解。擅长应用食疗、运动...[详细]
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  股骨头坏死的危害已为人所知。股骨头坏死的自然病程研究发现,未经有效治疗,约80%的股骨头会在1~3年内塌陷。股骨头一旦塌陷,髋关节必然会发展成骨性关节炎,严重影响髋关节功能,必须进行人工关节置换。

  虽然骨坏死的病因复杂,危害严重,但它仍然是一种可以预防和治疗的疾病,其早期诊断和治疗尤为重要。临床上,我们发现很多患者在发病初期没有及时去正规医院诊治,或者盲目相信所谓的祖传秘方,从而延误了治疗机会,造成终身遗憾。因此,正确认识股骨头坏死,积极预防骨坏死意义重大,不仅在于发病前的预防,还在于发病后的预防进展。

  高危人群应警惕股骨头坏死。

  股骨头坏死可分为创伤性坏死和非创伤性坏死。创伤性坏死主要由外伤引起,有髋部创伤和骨折史;从事水下、管道等减压环境注意。非创伤性骨坏死的发病机制至今仍不清楚,但我们临床上看到的90%的骨坏死与激素和饮酒有关。因此,由于各种原因由于各种原因,需要长期服用皮质激素;长期大量饮酒;患有一些血液疾病,如高凝状态和镰刀细胞性贫血的人有很大的患病风险。需要定期去专科门诊找有经验的医生诊断。明确股骨头坏死是否存在,不要耽误病情。一般来说,股骨头的状况会很好的显示出来,核磁共振检查可以更准确的实现早期诊断。

  2.股骨头坏死治疗不当,坏死时间加快!

  股骨头坏死的治疗效果与病情严重、早晚发现、病程严重有很大关系。病变发现越早,病情越轻,治疗效果越好。所以股骨头坏死要早诊治。股骨头坏死要早诊治。

  1、1期改善疼痛延缓病情早期治疗股骨头坏死主要有两个目的,一是改善患者疼痛,延缓相关症状二是延缓患者病情发展。在早期治疗股骨头坏死的过程中,除了改善患者的症状,提高他的生活质量外,还可以从认知的原因中处理。

  2.2期:通过手术减缓股骨头塌陷。

  对于股骨头坏死1-2期的病人,可采用微创钻孔减压,这种手术是对病变区域进行微创钻孔减压,由于股骨头坏死时骨髓腔内压力升高,减压后压力降低,可减轻疼痛,延缓病情发展,延缓髋关节置换。

  3.如果是三期晚期患者,压迫植骨支撑坏死区。

  患者疼痛会继续加重,坏死的股骨头范围会增加,坏死后骨头会塌陷。此时,患者关节疼痛和一些关节功能障碍会更加明显。此时,可以使用其他方法。

  避免负重。

  股骨头软骨在人体内发挥弹性缓冲抵抗力,维持关节间润滑作用。股骨头坏死三期以上患者,骨软骨坏死消失,负荷使股骨头与髋臼摩擦,影响骨组织生长,避免负荷减少股骨头与髋臼摩擦,有利于骨软骨修复。

  股骨头由小梁和其他结构组成。坏死后,小梁会萎缩、断裂和消失,导致大梁头破裂、塌陷和变形。负荷会影响治疗过程中小梁的修复和重建。避免负荷为小梁的修复和重建创造了条件,减少了大梁的塌陷和变形。

  静脉瘀血和骨内压升高是引起头坏死的主要病机,负荷会加重静脉瘀血,还会引起骨内压升高,有效地减轻负荷,减轻静脉瘀血,降低骨内和关节腔的压力,为骨结构的再建提供良好的空间。

  暖心提示,只要是被诊断为股骨头坏死的病人,无论疼痛是否明显,病情都处于发展阶段,不治疗只会继续恶化,所以不要抱着侥幸心理,逃避治疗。别给病人发展的机会,只有尽早接受正规的科学治疗,才能保证保髋的效果。

 

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