如何从甲状腺超声检查中简单判断结节性质

    近年来随着超声诊断技术在临床应用的普及以及国民健康意识的提高，使得甲状腺结节的早期发现和检出率明显提高，甲状腺结节绝大多数为良性，恶性的仅占约5-15%，那么下面让我们来看看，如何从报告中判断结节的性质是什么。
    超声为什么是常用手段
    对于检测甲状腺结节来说，高分辨率超声是目前常用的手段，因为这种超声它可以明确甲状腺结节的性质，可以明确它的数量、大小、形态、边缘、血供有没有钙化，以及与周围组织的关系，它可以区分甲状腺结节与结节性甲状腺肿。
    初步判断
    1、结节形态：规则（圆形、椭圆形等）提示良性；不规则提示恶性。
    2、包膜完整性：包膜完整提示良性；无明显的包膜或包膜不完整提示恶性。
    3、结节内部回声：结节内部回声对鉴别良恶性的特异性不大，良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声；恶性时结节内部多呈低回声，甚至有些结节后方回声衰减。
    4、纵横径比值：小于1提示良性；大于1提示恶性。
    5、结节内钙化灶：粗大钙化灶提示良性；微小钙化灶（砂砾样）提示恶性。
    6、血流：结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性；血流信号分布紊乱，多由结节周边向内部穿入提示恶性。
    超声分级标准
    1级：甲状腺检查正常，无异常发现。
    2级：良性发现，包括甲状腺囊性结节，恶性风险为0。
    3级：可能良性的结节，具有典型的良性超声征象的结节，恶性肿瘤的风险<5%。
    4级：为性质不明的可疑结节，根据恶性超声征象的多少又分为：4a级：具备至少一项恶性征象，恶性风险为5-10%。4b级：具备至少两项恶性征象，恶性风险为10%~80%。4c级：具备多于两项恶性超声征象，恶性风险>80%。
    5级：同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的结节。
    6级：已经细胞学检查证实的恶性结节。
    任何一种检查都有局限性，仅提供参考。患者看到体检报告时不可以自行判断，应找专业医务人员结合病情进行综合分析！甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。许多人发现患有甲状腺结节后，非常恐慌，甚至造成很大的心理负担，我们应该正确的了解甲状腺结节，消除其恐惧心理，以正确的心态面对，才能更好的接受治疗。