鼻出血会是鼻咽癌吗

“医生，早上起床吐痰有血丝是怎么回事？是鼻咽癌吗”
“经常流鼻血，还会头疼，听别人说鼻咽癌会有这样的症状，是真的吗”
“医生，左边鼻孔擤鼻涕带血，没有大量鼻涕，和癌症太像了，有点担心”
……
门诊中，诸如此类担心患鼻咽癌的患者还有很多，问题五花八门，但主要担心点都相同，鼻出血会是鼻咽癌吗？在回答这个问题之前，先来了解什么是鼻咽癌。
鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，临床以鼻塞、涕中带血、耳闷堵、听力下降、头痛等为主要特征，因为与其他耳鼻喉疾病表现出的症状相类似，因此迷惑了不少患者，鼻子一旦出血，就自己吓自己，以为患上了“鼻咽癌”。
那么，鼻出血会是鼻咽癌吗？需要分情况来看：
（1）血丝一样的涕血
在鼻咽癌的症状里，也会出现涕血，但区别于鼻腔里明显的流血，鼻咽癌的涕血多表现为鼻涕中混杂血丝，或者是粉色的血涕，尤其是回吸涕中带血丝，需引起重视，及时到耳鼻喉医院确诊，排除鼻咽癌可能。
（2）单侧/双侧鼻腔反复出血
这种类型的鼻出血，一般考虑是鼻炎疾病，除此之外，还建议检查凝血功能，排除血液疾病的可能性。
（3）短时间内鼻出血
如果鼻出血时间短，未表现出频繁或者间断性逐渐加重，这种情况一般考虑是鼻腔干燥引起的鼻出血，往往与天气、环境、饮食习惯等有关。
一般而言，鼻咽癌不会表现出大量鼻腔出血的情况，除非是晚期鼻咽癌，已经侵犯到了血管。
在此也要提醒鼻出血患者，无论鼻咽癌与否，都要及时就医，早诊早治。