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视网膜脱落先兆,近视需警惕

发布时间:2019年03月20日 16:14

  在当今这个发达的社会当中,视网膜脱离在当前来看多见了,对于眼睛的侵害是十分严重的,越来越多的朋友受到了该病的伤害,从而视力开始下降,所以大家应当警惕该病的出现,我们必须要清楚了解该病的知识才行,来看看视网膜脱离疾病的常识有哪些呢。

  视网膜脱离多见于近视眼,特别是高度近视眼。患者眼不痛不痒,起病时突然感到眼前像有一块黑色幕布从旁边遮盖过来,视力迅速减退,严重的可导致失明。发病前常有先兆症状,如眼前有黑色漂浮物,在眼球运动时出现眼前闪光感,像雷雨时的闪电一样迅速;视物变形,看直的东西会变成弯曲的。由于近视眼患者越来越多,视网膜脱离病也在增多。据统计,比起40年前,其发病率大约增加了一倍。一旦出现前述症状,应及时找眼科医生将患眼瞳孔放大,详细检查眼底,以明确诊断是否视网膜脱离。

  视网膜脱离分为裂孔源性、牵引性、渗出性、外伤性等。以裂孔源性视网膜脱离常见,尤其常见于高度近视眼,无晶体眼、一眼有视网膜脱离、或有家族史,也是高危因素。高度近视眼的眼底常会发生一系列变性病变,视网膜变得脆弱菲薄,容易发生裂孔。而近视眼多数有玻璃体液化,水样的液化玻璃体通过裂孔流入视网膜下,导致视网膜脱离,又称为裂孔源性视网膜脱离。

  眼底检查可以发现脱离区的视网膜失去了正常的红色反光,而呈灰白色或青灰色,脱离的视网膜呈起伏波浪状,其表面有暗红色的血管爬行在隆起的视网膜上宛如山峦起伏状。视网膜脱离高而范围广者可遮蔽神经乳头,并有不平的皱襞。在脱离的视网膜上常可发现红色的裂孔,裂孔可出现于多处,其大小与数目不等。有圆形的、椭圆形的、马蹄形的,也有特别巨大的裂孔。根据裂孔的部位不同,术前采取不同体位,可以减少视网膜脱离范围的扩大。如上方裂孔,患者应取低枕平卧位。在有的患眼,裂孔形成时致视网膜小血管破裂,引起玻璃体积血,看不到眼底,作超声波检查可明确诊断。

  双眼视网膜脱离是十分多见的,在视网膜脱离病例中占到20%以上。当一眼发生视网膜脱离后,在医治患眼的同时,应详细检查另一眼的眼底,是否存在视网膜变性、裂孔等病变,以便及时进行诊治。

  对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光诊治,封闭视网膜裂孔,以防止发生视网膜脱离。激光诊治没痛苦,在有经验的医生操作下,将激光仪器瞄准光对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭而诊治,像电焊一样。但已发生视网膜脱离的话,不能采用激光诊治,而需要手术了。