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孕前必知的优生优育检查

发布时间:2019年09月03日 16:01
成都玛丽亚天府儿童医院 推荐医生在线坐诊
钟兴蓉
钟兴蓉副主任医师 
擅长诊治儿童常见病及疑难病症,如发热、咳嗽、腹泻、肺炎、哮踹、肾炎、惊厥等病症及新生儿疾病。[详细]
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孕前检查是优生优育必不可少的环节,它不但可以排除孩子的一些疾病的发生,还能让孕妇在确认自己身体健康的情况下生个健康的宝宝,比如患某些遗传性疾病、代谢性疾病、内科并发症等疾病的,都建议先不要怀孕。通过孕前检查,还可发现有无病毒感染,如果感染病毒,会导致胎儿宫内感染。所以,孕前检查很有必要,不可忽视。


每年常规体检主要包括肝功能、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,以基本的身体检查为主,孕前检查的主要检测对象则是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。


孕前检查的内容


一、空腹抽血化验


1、TORCH检查


子宫内感染是影响胎儿生长发育的重要因素,目前已知的主要病原体有:弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(H)以及 其他病毒(O),如人乳头状病毒等。这一组病原体感染称为TORCH病群。医学研究证实,准妈妈如果感染了上述任何病原体,均有可能在怀孕的过程中感染胎儿,导致流产、死胎、畸形、先天智力低下等症状。孕前如果查出在病毒的感染期,不能怀孕,需要过8~12周,感染自愈后或者不再有传染性时再怀孕。病毒的 抗体IgG阳性,一般表示远期曾经感染过,不用治疗。如果病毒抗体IgM,表示2~8周前感染相应病毒,处于恢复期,需要转阴后再怀孕。


2、血常规(血型)检查


血常规检查可以及早发现贫血、白血病、血小板减少等血液系统疾病。如果发现问题,需要在治疗后,经医生同意再怀孕。


3、乙肝病毒、肝肾功能检查


肝肾功能正常者,才能经受怀孕的过程。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果:早产,甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。孕前检查如果出现大三阳及肝功能异常,应暂时避免怀孕而进行治疗。若为乙肝小三阳,应进一步定量检测乙肝病毒DNA,判断其传染性, 对于乙肝DNA检测阴性者可以怀孕,孕期及新生儿娩出后24小时内肌注乙肝高效免疫球蛋白,防止新生儿感染上乙肝病毒。


4、性病方面(梅毒、艾滋病毒检查)


进行实验室的特定艾滋病、梅毒检查项目,不要认为这项检查对你们没用,尽量检查一下,以防万一。尤其目前艾滋病从高危人群向正常人群扩散,一定要提高警惕,以免影响孕妇和胎儿的健康。


二、胸片、心电图检查


胸片可以诊断出结核病等肺部疾病,结核病人治好后才能怀孕。心电图可以发现心律异常、心肌缺血等。


三、妇科检查


孕前做一次妇科检查。因为一些病原微生物如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等,也可引起胎儿宫内感染,影响胎儿的正常发育。如果发现上述致病微生物感染,应推迟受孕时间,并进行积极治疗。如果孕前患有霉菌性或滴虫性**炎,尽量是治好后再怀孕。此外,还应该在孕前做一次B超检查,了解子宫及 其附件的情况。


特别提示:育龄期妇女应该每年检查宫颈防癌的TCT检查,如果有癌前病变,应及早治疗。


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叶宏
叶宏主任医师 
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