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小儿夜盲症部分症状整集

发布时间:2019年07月23日 15:19
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向龙
向龙主任医师 
对感染性疾病、肾脏疾病、营养代谢性疾病等积累了丰富的经验,尤其擅长小儿危急重症诊治,急救监护,机械通气和多脏器功能衰竭的...[详细]
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小儿夜盲症部分症状整集

一、儿童夜盲症的症状是什么?

出现较早的症状,但较大的儿童的眼睛症状经常出现在其他症状之后。具体表现:

1、夜盲:在黑暗的环境中,视力不清楚,定位困难,如果不仔细检查,很容易被忽视。

2、贝特斑:几周至几个月后,结膜和角膜逐渐失去光泽,轻度暴露于空气中,干燥异常。尤其是角膜两侧结膜变化比较早、干燥、皱褶,角质上皮逐渐调节,形成不同大小的泡沫状白斑。

3、结膜干燥:泪腺上皮细胞变性,泪液分泌减少,加上泪腺管被上皮细胞分离阻断,少泪。儿童有畏光,眼睛干涩,眼睛疼痛,滚动感,经常眨眼,或用手揉搓,容易引起继发感染。角膜逐渐变干,

4、其他表现:浑浊、美白、软化。随着病情的发展,角膜溃疡可能会发生。在数天到数周内,可能会出现坏死、穿孔、虹膜脱垂和角膜瘢痕形成,然后导致失明、视网膜病变、眼底干燥,双眼通常同时患病。有时两只眼睛相继受苦,只有一侧偶尔受苦。

二、儿童夜盲症的症状是什么?

具体表现:

1、皮肤容易干燥,角化增生,脱屑。

2、毛囊角化:一种慢性毛囊角化病。四肢伸展性皮肤上一般有砂纸状粗糙或鸡肉状外观。散在,针大小,尖,毛囊丘疹可见。中心有角蛋白栓剂。大多数是正常的肤色或暗红色。一般来说,他们没有意识症状,偶尔轻微瘙痒,4岁以下的婴儿。这种症状在儿童中很少见。

3、此外,还有许多指甲、光泽丧失、蝗虫骨折、毛发容易脱落等症状。

三、儿童夜盲的症状是什么?其他表现

具体表现:

1、脓尿:指尿液中含有大量的脓细胞,即白细胞。临床上,脓细胞是指退化的白细胞,所以这种疾病也被称为白细胞尿。患者通常有肾盂肾炎、发热、恶心呕吐、全身酸痛等全身感染中毒症状,局部症状有不同程度的腰痛、手腕刺激、结石等症状。

2、呼吸道继发性感染:常由细菌继发性感染引起,易导致呼吸道和泌尿道免疫功能下降、增殖和角化。

3、失去味道:舌头味蕾由于上皮角化病的功能丧失,影响食欲,有的孩子可能有呕吐。

4、其他:身体发育迟缓。贫血是由造血不良引起的。

四、儿童夜盲症的症状是什么?

   亚临床表现是指血清维生素A低于20μg/分升,但未出现在上述临床表现中。

五、儿童夜盲症状诊断方法

可对可疑病例进行下列检查:

1、血清维生素A测定是比较可靠的指标,正常儿童血清维生素A值一般为300~500μg/ L,当缺乏症降至200μg/ L甚至100μg/ L时;

2、用小棉签蘸生理盐水,从结膜表面轻轻刮去少许物质,在显微镜下可见角质形成细胞;

3、取新鲜中尿10 mg和1%龙胆紫溶液,摇匀,计数上皮细胞。正常尿中每平方毫米有3个皮肤细胞,除尿炎症外,超过3例患者可发现维生素A缺乏。用高倍显微镜观察尿沉淀情况,测量上皮细胞角化程度。

 


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