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强直性脊柱炎的检查方法是什么

发布时间:2019年12月20日 16:17
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李伟
李伟副主任医师 
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 强直性脊柱炎是一种需要科学检查的疾病。它不仅要按照医学要求行事,还要对强直性脊柱炎患者的身心健康负责。今天我们将学习强直性脊柱炎的检查方法。
 1.CT可用于强直性脊柱炎(CT)的X线诊断。能清楚显示骶髂关节间隙,便于测量关节间隙是否变宽、变窄或部分强直。
 2.磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层摄影(SPECT):科学家研究了36例患者,24例炎性下腰痛和12例由于机械应力引起的背部疼痛较低的患者。骶髂关节正常但应用MRI:发现54%的炎症性下腰痛患者和17%的机械性下腰痛患者患有骶髂关节炎。
 3.SPECT用于检测38%的炎性下腰痛,未发现机械原因组。MRI和SPECT阳性率明显增高。骶髂关节炎在炎症性下腰痛患者中占58%,在机械性下腰痛患者中占17%。因此,研究者认为骶髂关节的MRI和SPECT显像对强直性脊柱炎的诊断有很大的帮助。从这个角度看,它明显优于普通的X射线,但价格昂贵,所以不建议作为常规检查。
 强直性脊柱炎又称类风湿性脊柱炎,现在很多人把它称为。强直性脊柱炎的特点是炎症和固定的每个主要关节,包括腰椎,颈椎,胸椎,关节和髋关节。我们都知道,对于这种慢性强直性脊柱炎,一定要尽早发现。
 患有强直性脊柱炎的症状,必须及时检查,以遏制疾病的早期。强直性脊柱炎的X线检查是非常必要的。有时病人能在病后几个月内看到X光片的变化。早期骶髂关节X线改变几乎100%..因此,骶髂关节炎是通用诊断标准中诊断的主要依据。在早期,亚关节面出现轻度骨质疏松,副软骨可能有局部粗糙和残余囊,关节面模糊。病变通常始于骶髂关节下2/3处。病变中部关节软骨破坏,关节间隙宽而窄,关节表面不规则,关节软骨呈刷状或锯齿状,囊状改变,关节软骨可发生骨硬化和部分僵硬。
 强直性脊柱炎晚期,关节间隙可能变窄或消失;关节间隙有粗大的条状骨小梁,导致骨僵硬,软骨下硬化区消失,可能有明显骨质疏松。髋关节主要表现为关节面的侵蚀样破坏、关节骨囊肿的变化、骨皮质的中断、关节空间的均匀一致狭窄或消失、关节边缘常见的明显的骨增生和骨刺的形成以及股骨头的偶发性脱位。

 

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