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青光眼的头疼和普通头疼区别

发布时间:2020年04月26日 11:45
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方学军
方学军主任医师 
医学博⼠、主任医师爱尔眼科医院集团辽宁省区副总院⻓辽宁爱尔眼科医院院⻓[详细]
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青光眼的危害有多大很多人都知道,患上青光眼,如不及时就诊,及时控制眼压,将有失明的可能。爱尔眼科辽宁省区副总院长赵平表示,很多人头痛、频繁呕吐,常以为是偏头痛随便吃点药,其实,也有可能是青光眼引起的头痛。

 

 

青光眼的头疼和普通头疼

如何区别?

其实,与偏头痛相比,青光眼的头痛起病一般较为缓慢,头痛多位于病眼侧额颞区,呈长期持续性胀痛或钝痛,而且头痛与眼痛经常同时出现。而且低头时间如果较长或仰卧以及按眼球时,头痛会加重。

 

青光眼除引起头痛外,尚有许多眼部表现。凭借这些,可与偏头痛进行鉴别。青光眼的眼部表现:

     

1眼压升高:

正常眼压为10~21毫米汞柱,若大于24毫米汞柱则为异常。另外24小时内眼压波动值>8毫米汞柱,或双眼压相差值>5毫米汞柱,也要考虑为病理性变化。

 

2视力减退:

眼压持续增高可使视网膜及视乳头血液供应障碍而产生缺血性损害,视力减退程度与起病急缓和眼压高低有关。同时可伴有视野缺损。

 

3眼部充血和角膜水肿:

眼压急剧升高1小时以上,先出现虹膜血管充盈扩张,以后表层巩膜血管充血及混合充血,眼压升高>40毫米汞柱时,可破坏角膜内皮细胞功能,产生角膜水肿,出现虹视现象。

 

4瞳孔散大、虹膜节段性萎缩:

眼压升高可使瞳孔括约肌麻痹,瞳孔不同程度散大或固定,对光反射减弱或消失。瞳孔散大及变形多呈垂直椭圆形,瞳孔呈绿色反射。虹膜萎缩易发生于3点与9点钟位置。

 

5前房浅、角膜闭塞:

用裂隙灯显微镜观察可见虹膜根部与周边角膜几乎相贴,房角镜检查有房角闭塞改变。

 

6血液—房水屏障紊乱:

使蛋白质从血中漏入房水,引起房水混浊。晶体前囊下出现多数灰白色卵圆形或点状混浊斑,沿晶体纤维缝合处分布,并多呈放射状。

 

爱尔眼科辽宁省区副总院长赵平提醒,如果出现眼睛胀痛,头痛,视力下降、呕吐等现象,一定要及时到正规眼科医院检查,排除青光眼眼病的可能。

 

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