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做脑电图检查要注意什么

发布时间:2018年06月14日 16:05
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李作勇
李作勇主任医师 
擅长治疗各种原因引起的特发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫、发作性睡病等。是目前国内此类癫痫病治疗的权威专家。[详细]
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        脑电图是一项无痛,无创的脑功能检查,但受到患者的头皮、患者状态等因素影响相对较大,为了尽量避免干扰,给医生提供准确,清楚的脑电图以供分析,需要注意一下几点:
  
  1.检查前一天晚上将头洗干净,不要使用啫喱水,弹力素等美发产品。检查时头皮大量汗液、雨水也会干扰脑电波,检查时尽量不要穿化纤衣服,以免产生静电干扰,建议穿纯棉、宽松的衣服。
  
  2.检查前正常饮食饮水,避免过饥的检查以免提血糖造成检查结果干扰。
  
  3.没有医生交代,检查前后按时服用抗癫痫药物。
  
  4.检查时把手机、平板电脑等通讯设备关闭或放置于检查室外。
  
  5.检查时需要安静合作,按照医生要求,睁眼、闭眼、深呼吸等。
  
  6.深呼吸是脑电图检查中重要的诱发试验,需要患者检查时用鼻子用力呼吸,持续3分钟,频率保持在20-25次/分钟左右,尽量保持头位不动,尽量放松心情,不走神想心事,这些因素都会干扰脑电波。
  
  7.检查时放松,不要紧张,尤其不要紧咬牙关,以免干扰脑电波。
  
  8.脑电图种类:门诊脑电图一般是短程脑电图,30分钟以内,患者一般不会睡觉,也尽量不要打瞌睡;如果门诊脑电图未发现问题又确实有发作或异常的表现,可以加长脑电图监测时间,即为长程脑电图监测(可以是6小时,16小时甚至更长),加上同步视频记录发作,称为视频脑电图;如果仍然没有发现问题但临床表现高度提示大脑深部放电,可以在蝶骨插一根针一样的脑电图电极进入脑子,叫蝶骨电极(并非每一家医院都开展)。
  
  长程脑电图监测其他注意事项:
  
  1.监测中确保在视频图像采集区域内活动,不要对身体部位过度遮盖。
  
  2.监测中关闭电子通信设备,陪护者必须接听或拨打电话请远离患者或者脑电图设备。
  
  3.监测中陪护尽量避免来回走动、大声喧哗等对监测造成干扰。当监测对象为孩子时,安抚孩子保持安静和入睡时,尽量避免频繁或习惯性拍打、摇晃等动作(会干扰脑电图判读)。
  
  4.长程脑电图一般要求监测睡眠脑电图情况,建议自然睡眠,一般不用镇静剂,患者可以适当晚睡早起(晚11点-早5点),以便检查时入睡。
  
  5.监测到临床发作时,掀开被褥,不要遮挡镜头,将患者发作情况暴露于视频图像采集区,陪护需在保护患者安全的前提下,尽量不干扰发作过程,同时按下呼叫器,通知医务人员到场。

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