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脑电图异常是否为癫痫

发布时间:2018年08月18日 16:23
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李作勇
李作勇主任医师 
擅长治疗各种原因引起的特发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫、发作性睡病等。是目前国内此类癫痫病治疗的权威专家。[详细]
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    癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一过性、反复发作脑功能障碍。这种异常放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但可以通过脑电图记录下来。脑电图对于癫痫的诊断是很有帮助的,是重要的检查患者是否患有癫痫的手段,那么没有异常,就能确定患者没有得癫痫?或者脑电图异常,患者就是癫痫?其实不是这样的,王文生为您进行讲解。

    脑电图异常肯定是有利于判断是否为癫痫,但是反复进行脑电图检查没有异常不代表是没有得了癫痫。大约20%的癫痫患者检查脑电图是没有异常的。所以在临床上,会用一些方法来诱发癫痫发作的,比如让患者睡眠或者过度换气,在延长脑电图的检查时间,这样会比较容易的抓住癫痫波。

    癫痫的诊断重要的还是癫痫发作时的症状。通过患者及其家人的描述,我们就能够确定患者是典型的癫痫发作,及时是脑电图没有异常,也能确定患者是得了癫痫。

    如果脑电图异常就一定是癫痫吗?脑电图异常并不能确定一定就是癫痫,有可能是脑部的一些功能出了问题,也有可能是其它的一些疾病引起的,比如脑炎、脑血管病等。只有特定的脑电图波形才可以去考虑是否为癫痫所引起的脑电图异常,但是还是要结合临床的症状和其他一些列相关的检查综合判定,才能确定是癫痫。

临床上癫痫的检查项目有以下三点:

    1. 长程视频脑电图:长程视频脑电图可以确定是不是癫痫,是哪一个种类的癫痫,可以精准的确定病灶,是非专业医院达不到的,所以检查是否为癫痫,还得需要去正规的专科医院去检查。

    2. 核磁共振:核磁共振可以排除脑部实质性的病变,可以确定是什么原因导致癫痫的发作。海马体硬化,颞叶内侧硬化等都是导致癫痫发作的脑部疾病,只有做核磁共振才能够检查出来。

    3. 病史资料:患者及其家属必须能够说出患者的完整病史,完整的病史包括:出生史、发作史、生长发育史、热性惊厥史、家族史等,能够确定是否为癫痫提供更多的线索。

    患者还不能够确定是否为癫痫,但是还是怀疑患者是得了癫痫,这时是不能够给患者服用抗癫痫药物,只有去正规的癫痫专科医院做专业的检查,才能够确定患者是否为癫痫。

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