特殊癫痫群体的用药规范说明

公交车上有老弱病残孕的爱心座位，一些特殊的场合或者活动，也会特别强调注意老人小孩和孕妇的安全，这是因为这三类群体一直处于社会的弱势地位。众所周知，“是药三分毒”，癫痫患者服用的抗癫痫药物，会直接作用于脑神经，不可避免会造成一些内脏或是神经系统的损伤，这个时候，对于小儿癫痫、女性癫痫和老年癫痫的用药也必须准确且规范。

1.儿童用药必须兼顾药物疗效和正常成长之间的关系。

新生婴儿由于肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟，对药物的代谢能力差，药物在体内的积留时间长，容易造成肝脏负担和药物中毒，所以在儿童用药中，一定严格按照儿童体重规格，严格控制每日给药量。同时儿童身体生长发育快，要随时监测血液中的血药浓度，随时进行药物剂量的调整。

丙戊酸钠会造成儿童肝功能损伤，因此面对小儿癫痫时，尽可能选择肾上腺皮质激素和生酮饮食等副作用小的治疗方法。在用药阶段中，一定密切注意儿童学习和发育水平，一旦发现药物会损伤儿童正常认知和学习，可以尽快与医生沟通，更换药物。

2.女性癫痫患者一定要注意妊娠怀孕以及哺乳时期的用药控制。

女性癫痫患者由于生殖系统的特殊性，治疗和用药时应该充分考虑生殖生育影响，其中包括避孕、妊娠、分娩和哺乳时期，都必须充分考虑到母体与胎儿的承受度。女性癫痫患者怀孕前一定要进行遗传咨询并且定期进行孕期检查。有些抗癫痫药物例如丙戊酸钠在一定程度上有致畸可能，因此在怀孕期间应尽量更换药物控制病情。分娩过程中如果出现癫痫症状，一定要尽快终止发作。

女性患者尤其关注药物对容貌的影响，长期使用苯妥英钠容易出现皮肤多毛症，因此应该避免长期服用。

3.老年癫痫患者应该尽量注意给药量同时避免并发症。

老年癫痫患者由于身体节能的下降，对于药物的承受能力也随之下降，因此在对老年癫痫病人进行抗癫痫治疗时，一定要注意缓慢的加量，维持较低的有效治疗剂量。

同时由于老年人的心脑血管疾病高发，一定要注意在抗癫痫治疗时，抗癫痫药物与其他病症的相互作用，在使用具有肝酶诱导作用的抗癫痫药物时，应当及时补充维生素D和钙剂，避免出现骨质疏松。

有些患者因为害怕抗癫痫药物的副作用而选择一些民间偏方，这样的做法是极其不科学的，一旦放任癫痫发作，对脑神经元的损伤是非常巨大的，同时盲目相信民间偏方，反而容易贻误治疗时机。所以，一定要选择专业医院专业医生来进行科学治疗，采用中西药联合治疗，也可以有效地控制癫痫副作用。