一名9岁男童,因过度服用抗癫痫“特效药”,近2个月出现了恶心、呕吐、腹疼等症状,入院后经检查发现患儿血铅极重度升高,竟然达到1080μg/l(正常值0~100μg/l)!
近日,来自安康市的张先生带着9岁的儿子来西安交通大学第二附属医院儿科就诊,黄绍平教授接诊后,得知孩子已经诊断癫痫1年,张先生曾带孩子就诊于省内多家医院,癫痫控制不理想,经熟人介绍得知某县一个门诊部有治疗癫痫的“特效药”,于是他带着儿子前往就医。
医生给孩子开的药呈混合粉末状,看起来有白色、粉红色两种颜色。包装上未注明任何生产厂家、批号等信息,每次吃一小包,每个月花费上千元。
连续吃了该药三个月后孩子的癫痫并未得到控制,且出现了呕吐、腹痛、腹泻、面色苍黄、纳差等症状,病情逐渐加重,且近7天几乎不能下地行走。入院后,经过血药浓度检测发现患儿血液中还存在较低水平的苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸等多种传统抗癫痫药物成分。说明该患儿不仅吃了含铅量较高的中药,同时也服用了多种抗癫痫药物。
该医院儿科神经专业经过积极的驱铅及正规的抗癫痫药物治疗后,患儿铅中毒的症状迅速得到改善,同时癫痫也未再发作。
据黄绍平教授讲,近两年来西安交通大学第二附属医院儿科神经专业共发现三例发生铅中毒的癫痫患儿。因为一些医疗机构利用患者求医心切以及只关心癫痫发作是否能够控制的心理,采用多种传统抗癫痫药物混合使用以及添加中药等方法来治疗癫痫。
某些中药如代赭石和朱砂添加过量,就可能导致重金属中毒。黄绍平说,癫痫并非不治之症,经过正规的抗癫痫药物治疗,大约有80%的患儿能得到治愈,药物难治性癫痫患儿可以通过迷走神经刺激术、手术治疗、生酮饮食等多种手段辅助治疗。需要提醒家长们的是,无论采用哪种治疗方式,保证孩子的生命安全及生活质量才是最为重要的。