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癫痫患者自我管理很重要

发布时间:2017年03月20日 14:23
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李凤玲
李凤玲主治医师 
擅长:癫痫病的诊断、分型、治疗,在脑血管病并发癫痫的诊治方面尤为突出。[详细]
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  癫痫是一种慢性疾患,因此治疗是一个长时间的过程。除药物治疗外,还需要科学的自我管理疾病的指导,提高患者的生活质量,使每一位患者都能够相对正常的生活,学习和工作。在这一前提之下,控制发作或尽量减少减轻发作是治疗最终的目的。

  癫痫治疗中需要注意什么?

  许多患者和家属急于根治,听信传媒广告,有病乱投医,到处寻找所谓“祖传秘方”而上当受骗。有些接受不适当的外科手术治疗,不但癫痫发作不能缓解反而留下后遗症。

  孩子得了癫痫,家长盼望尽快治愈,到处求医,总爱问医生:“孩子的病能治好吗?”“能去根吗?”。首先对“治愈”这个词要有正确的认识。有些病如肺炎、痢疾等,打针、吃药把致病的细菌消灭,孩子很快就恢复了健康。

  但癫痫是属于一种慢性病,是由于大脑的异常放电而导致了发作,需要长期服用抗癫痫药来控制症状,经过合理耐心的治疗,有可能使癫痫不再发作了,脑电图癫痫放电可能逐渐消失,经过一段时间才能在医生的指导下慢慢减药、停药。这是一个较长的时间,至少3—5年,需要细心的观察,定期的随诊。

  不犯病就宣布治愈是不负责任的,很危险的

  有些患者和家属说:“我们什么药都吃过了,什么医院都去过了,就是没效”,于是就自暴自弃,认为治不好了。确实存在难治性癫痫,占总数的20%左右,但所谓“难治”具有一定的相对性,其中一些患者是由于诊断不正确或治疗不当而导致了病程迁延不愈。

  真正的难治性癫痫是指经适当的抗癫痫药物规律治疗至少2年,血中浓度已达到有效治疗范围,仍不能控制发作,并影响日常生活的癫痫。

  难治性癫痫中有些是属于假性的或医源性的,多由于诊断有误、分型不当、选药不对、剂量不足或过量,或根本就没有进行正规治疗所造成的。这些患者经合理地调整个体化方案治疗后,往住效果显著。

  临床发现约有一半左右的所谓“难治性癫痫”是属于这种情况,只有经过科学化的治疗仍不能奏效,且诊断时强调正规“两种”药物仍有发作的癫痫才能诊断为难治性癫痫,对于一部分药物治疗效果不好的难治性癫痫还可以考虑手术治疗。

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