强直性脊柱炎患者在日常生活中患者可以进行以下简单的练习:
1、深呼吸和扩胸,可以减缓肺活量下降,深呼吸坚持每天练习2-3次,每次重复20次左右。扩胸每次10-20次左右。
2、贴墙站立,使头、背、臀、足跟均贴墙,保持半小时以上,可以保持脊柱正确姿势。
3、局部的功能锻炼,这是针对活动受限的关节,主要进行屈伸练习,比如髋关节功能障碍的患者可以多做穿脱鞋袜、裤子及起立、下蹲等生活自理能力的训练。
4、在疼痛剧烈无法进行常规锻炼时,可以帮助关节被动活动。不做运动时,应将有急性症状的关节置于功能位。
患者可适当参加一些低强度的有氧活动,如游泳、瑜伽、太极拳等。游泳是一项很好的全身运动,既包括肢体的运动又包括扩胸运动,还有利于维持脊柱正常生理曲度。但是一些对关节有冲击性质的运动,如篮球比赛、跑步等,患者最好不要参与。
有条件的患者还可以咨询专业的康复治疗师,制定个体化的运动方案,进行规律、规范的牵拉运动,对肌力、姿势等进行训练。这对患者日常生活能力的恢复有很好的帮助。
姿势纠正和运动治疗贵在坚持,一不能三天打鱼两天晒网,二要讲究循序渐进、量力而行,不能急功近利。疼痛稍缓解时进行,以运动后疲劳感在2小时以内恢复为运动量标准,动作难度要由易渐难。
规范的药物治疗对缓解症状、控制炎症、延缓病情非常关键,虽然锻炼是综合治疗的基石,但必须要强调单纯锻炼不能延缓病情发展,规范的药物治疗必不可少。
目前的治疗药物主要有非甾体类抗炎药、生物制剂和柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等药物。用药和锻炼一样,贵在坚持,听从医师指示按时、坚持用药可以有效控制炎症反应,减少疼痛。倘若病情真发展到了强直和畸形的程度,还可以通过外科手术来改善生活质量、恢复部分工作能力。最常见的是人工髋关节置换术,严重的脊柱畸形经过手术也能获得改善。