高尿酸血症为什么存在?这正是平时不注意的时候进食过量的海鲜、动物内脏、肉类食物、老火靓汤、饮酒等高嘌呤饮食的结果,高嘌呤饮食下又运动极少,机体代谢受影响,尿酸生成增加、排出减少,血尿酸水平自然就上去了。
正常人体血液里尿酸的饱和度大概为400umol/L左右,当血液尿酸浓度超过了饱和度,就会析出尿酸盐结晶沉积到关节、软组织处。
如果外在的诱因,比如高嘌呤饮食引起了血尿酸水平再升高,就会有新结晶沉积;或者有什么原因,比如爆发式的剧烈运动、或者不正确的服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,引起尿酸水平骤降,已经沉积的结晶就会溶解。
不管是晶体的新沉积、还是溶解,都会引起已经沉积的尿酸盐结晶的不稳定,趋化释放炎症因子,触发无菌性炎症,于是痛风发作。
痛风易复发, 反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形。高尿酸血症除了可能引发痛风外,还与肥胖、高血压病、冠心病、高脂血症、脂肪肝和糖尿病等代谢相关疾病有密切的关系。
少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状, 严重者还可引起肾功能衰竭、肾小球局灶节段硬化、肾间质纤维化等病变。